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鼠疫是一种什么样的病

陈晓蓓感染性疾病科主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

鼠疫是一种烈性传染病,在我国属于法定甲类传染病。其病原体是鼠疫耶尔森菌,这种细菌对外界抵抗力较弱,在光、热和干燥环境中存活时间较短,但在低温及有机物内生存时间较长,可以通过多种途径感染人。

  • 鼠蚤叮咬是主要传播方式,鼠蚤吸食患病老鼠血液后,再叮咬人类,就会将鼠疫耶尔森菌注入人体,完成从动物到人的传播链条。直接接触感染动物的皮、肉,也可能导致感染,因为这些部位可能携带大量病菌,人在接触过程中,病菌通过皮肤破损处进入人体。另外,被感染的痰液飞沫也可传播,当肺鼠疫患者咳嗽、打喷嚏时,含有病菌的飞沫会在空气中传播,周围的人吸入后就可能被感染。
  • 一旦鼠疫耶尔森菌进入人体,会迅速在体内繁殖并释放毒素。细菌首先在局部淋巴结大量繁殖,引起淋巴结的炎症、出血、坏死,导致淋巴结肿大,这是腺鼠疫的典型表现。肿大的淋巴结质地坚硬,疼痛剧烈,常位于腹股沟、腋下和颈部。

如果细菌进入血液,引发败血症鼠疫,病情会迅速恶化。患者出现高热、寒战、神志不清、皮肤黏膜出血等症状,皮肤常因广泛出血而呈现黑紫色,故鼠疫又被称为 “黑死病”。病菌若侵犯肺部,引发肺鼠疫,患者会出现剧烈胸痛、咳嗽、咳血痰等症状,由于肺鼠疫可通过飞沫传播,极易在人群中造成快速传播和暴发流行。

预防鼠疫的措施

1、加强环境卫生管理:定期对居住环境和公共场所进行彻底清洁与消毒,尤其是角落、下水道等容易滋生细菌的地方。及时清理垃圾,做到日产日清,减少老鼠的食物来源和栖息场所。在鼠类活动频繁区域,可设置有效的防鼠设施,如安装纱窗、封堵鼠洞等,防止老鼠进入室内。

2、做好个人防护:在鼠疫流行地区,尽量避免前往鼠类栖息地,如废弃房屋、野外草丛等。如果必须前往,要穿戴长袖衣物、长裤、高筒靴和手套,减少皮肤暴露。一旦发现有跳蚤叮咬,应立即采取措施进行处理,避免跳蚤传播鼠疫病菌。

2025-02-26
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