中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎性病变，其发病原因较为复杂，可能由上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、变态反应等多种因素引起。
1、上呼吸道感染：感冒、流感等病毒或细菌引起的上呼吸道感染，炎症可通过咽鼓管蔓延至中耳，咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的管道，当上呼吸道感染时，咽鼓管功能障碍，病原体容易侵入中耳，引发炎症。
2、咽鼓管功能障碍：咽鼓管功能异常会导致中耳通气不畅，形成负压，使中耳黏膜淤血、水肿，渗出液积聚，从而引发中耳炎。
3、变态反应：个体对某些抗原物质，如花粉、尘螨、动物皮屑等产生变态反应，可能会引起中耳黏膜的水肿、渗出，导致中耳炎。
4、糖尿病：糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体免疫力下降，容易发生感染，包括中耳炎。
5、鼓膜穿孔：鼓膜是中耳与外耳道之间的一层薄膜，起到保护中耳的作用。当鼓膜因外伤或感染而穿孔时，外界的细菌和污染物容易进入中耳，引起感染和炎症。
中耳炎的成因多样，预防中耳炎需要注意保持耳部卫生，积极治疗原发疾病，增强身体免疫力。一旦出现耳部不适，应及时就医，在专业医生指导下通过使用抗感染类药物，或采取手术治疗等方式改善病情，日常需要避免耳部受外伤，合理调节室内温湿度，进而促使病情好转。