耳垂里面长了个硬疙瘩，一捏就疼，可能是由多种原因引起的，包括但不限于毛囊炎、疖肿、增生性疤痕、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等，可在医生指导下使用药物或进行物理治疗、手术治疗等帮助改善。
1、毛囊炎：多由金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引起，表现为毛囊部位的丘疹，伴有疼痛和灼热感，在医生指导下使用抗生素药物进行治疗。
2、疖肿：由毛囊及其深部周围组织的急性化脓性炎症引起，通常与金黄色葡萄球菌等细菌感染有关。口服抗生素进行抗炎治疗；如果疖肿形成脓肿，需要到医院进行切开引流。
3、增生性疤痕：如果耳垂最近受过外伤，并且是疤痕体质，伤口在愈合过程中容易出现增生性疤痕。如果疤痕影响美观或产生疼痛，可以考虑手术切除或使用疤痕修复药物进行治疗。
4、皮脂腺囊肿：由于皮脂腺堵塞，分泌物不能排出而形成囊肿。这种囊肿可能会继发感染，导致疼痛和红肿。保持耳部清洁，避免挤压。如果囊肿较小且无明显症状，可以定期观察；如果囊肿较大或疼痛明显，可能需要手术切除或切开引流。
5、脂肪瘤：脂肪瘤是良性肿瘤，可能与遗传因素有关，通常生长在有脂肪组织的部位。如果脂肪瘤较小且无症状，通常不需要治疗；但如果脂肪瘤较大或影响美观、产生疼痛，可以选择手术切除。
建议定期清洁耳朵，避免分泌物和污垢堆积。不要用手挤压耳垂内的硬疙瘩，以免加重疼痛或引起感染。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便医生根据具体情况进行诊断和治疗。