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高血压是怎样造成的

蔡利栋心内科副主任医师
上海市第一人民医院三甲

高血压是常见的慢性疾病,悄无声息地损害着心、脑、肾等重要器官,常见原因包括遗传因素、不良生活方式、年龄因素等。

1、遗传因素:家族遗传在高血压发病中扮演着重要角色。如果家族中有高血压患者,个体患高血压的风险会显著增加。遗传因素通过影响基因表达,使身体对血压调节机制出现异常。

2、不良生活方式:高盐饮食是高血压的重要诱因。摄入过多盐分,会使体内钠离子浓度升高,为维持渗透压平衡,身体会留住更多水分,导致血容量增加,心脏泵血压力增大,久而久之血压升高。长期大量饮酒也会对血压产生不良影响。酒精会刺激血管内皮细胞,损伤血管功能,还会影响交感神经兴奋性,使血压波动升高。此外吸烟时,香烟中的尼古丁、焦油等有害物质,不仅会损伤血管壁,促使动脉粥样硬化形成,还会使血管收缩,外周阻力增加,引发血压升高。

3、年龄因素:随着年龄增长,血管壁会逐渐失去弹性,变得僵硬、狭窄,使得血液流动时的阻力增大,心脏需要更大的力量来泵血,从而导致血压升高。一般来说,40岁以上人群高血压发病率明显高于年轻人。

4、疾病因素:疾病也会引发高血压,即继发性高血压。肾脏疾病如肾小球肾炎、肾动脉狭窄等,会影响肾脏对水和钠的排泄功能,导致体内水钠平衡失调,引发血压升高。内分泌疾病如原发性醛固酮增多症,患者体内醛固酮分泌过多,会促使肾脏重吸收钠和水,造成血容量增加,血压上升。此外,睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,夜间睡眠时反复出现呼吸暂停,身体缺氧,会刺激交感神经兴奋,使血压升高。

了解高血压的成因,有助于有针对性地采取预防措施,从生活点滴做起,守护自己的血压健康。

高血压的注意事项

  • 自备血压计,学会正确测量血压方法,定期测量血压。一般建议每天在固定时间测量,如早晨起床后、晚上睡觉前。对于血压不稳定或刚开始服药的患者,应增加测量次数,记录血压数值,以便观察血压变化规律和药物治疗效果,为医生调整治疗方案提供依据。
  • 高血压患者需长期服药控制血压,务必严格按照医生处方按时、按量服药,不可自行增减药量或停药。随意调整药物剂量可能导致血压波动,难以控制,甚至引发心脑血管意外。若在服药过程中出现不良反应,如干咳、低血压等,应及时告知医生,医生会根据情况调整用药方案。
2025-04-21
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