40岁患乳腺癌后的生存时间受多种因素影响，难以一概而论，一般早期发现并积极治疗，大多能存活5年以上，但若病情发展到晚期，生存时间可能大幅缩短，此类患者要注意积极治疗。
1、原位癌：原位癌是乳腺癌的极早期阶段，癌细胞局限于乳腺导管或小叶内，未突破基底膜。此阶段若及时进行手术切除，如单纯乳房切除术或保乳手术，术后复发风险相对较低。患者在术后配合定期复查、健康生活方式调整，大部分患者可存活5年左右，且很多患者可长期生存，10年、20年甚至更久都有较大可能，生活质量也能得到较好保障。
2、早期浸润癌：早期浸润癌意味着癌细胞开始突破基底膜向周围组织浸润，但肿瘤较小，腋窝淋巴结转移可能性低。通常采用手术为主的综合治疗，包括改良根治术或保乳手术加腋窝淋巴结清扫或前哨淋巴结活检，术后辅助化疗、放疗或内分泌治疗等。经过规范治疗约80%-90%的患者可存活3年以上，5年生存率可达70%-80%。在这期间患者需严格遵循治疗方案与复查计划，部分患者5年后病情可稳定控制，长期存活概率增加。
3、局部晚期：局部晚期乳腺癌肿瘤体积较大，可能侵犯胸壁、皮肤或伴有腋窝淋巴结广泛转移，但未出现远处转移。治疗较为复杂，多先进行新辅助化疗使肿瘤缩小，再行手术治疗，术后继续辅助化疗、放疗、靶向治疗及内分泌治疗等。此阶段患者积极治疗后，可存活1-3年。患者需坚强面对漫长治疗过程，保持良好心态与身体状态，争取更多生存时间。
4、伴有远处转移：当乳腺癌出现远处转移，如肝转移、肺转移、骨转移等，病情已进入晚期。治疗以全身治疗为主，如化疗、靶向治疗、内分泌治疗等，目的是缓解症状、延长生命、提高生活质量。此阶段患者预后较差，多数患者生存时间在半年到1年左右。但也有少数对治疗敏感者，可能生存时间稍长，不过总体而言，每一步治疗都充满挑战，患者需承受较大身心痛苦。
5、复发且耐药：若乳腺癌患者在治疗后复发且对多种治疗药物耐药，情况极为严峻。此时可选择的有效治疗手段有限，患者身体状况也因多次治疗而虚弱。一般生存时间仅在3-6个月，医生只能尝试新型临床试验药物或姑息治疗来减轻患者痛苦，患者在这有限时间里需家人陪伴与心理支持，以平和心态面对生命倒计时。
40岁患乳腺癌后的生存时间因病情而异，患者应积极配合治疗，保持乐观心态，家人给予充分关爱与支持。医护人员也应根据患者具体情况制定个性化方案，以延长患者生存时间、提高生命质量为目标，共同对抗病魔。
40岁患乳腺癌的具体治疗方法
- 手术治疗：可根据肿瘤大小、位置等情况选择保乳手术或乳房切除术。保乳手术能保留乳房外观，但术后需配合放疗降低复发风险。乳房切除术则更彻底地去除病灶，适用于肿瘤较大等状况。
- 化疗：通过使用化学药物，可有效杀死癌细胞，抑制肿瘤生长与扩散。方案会依据患者的癌症分期、病理类型等因素制定，多采用联合用药方式。但化疗可能带来副作用，如脱发、恶心呕吐等，需密切关注患者身体状况并给予相应支持治疗。
- 放疗：利用高能射线破坏癌细胞的DNA，阻止其生长繁殖。术后患者放疗可降低局部复发概率，无法手术者放疗可缓解症状、控制肿瘤进展。在治疗过程中要精准定位放疗区域，并注意保护周围正常组织，减少放射性损伤的发生，提高患者的生活质量与治疗效果。