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下肢动脉血管闭塞症状及防治

兰勇血管外科主任医师
北京医院三甲全国第60

下肢动脉血管闭塞的症状包括早期的下肢发凉麻木、间歇性跛行、静息痛,严重时会出现溃疡和坏疽,防治方法有生活方式调整、药物治疗、介入治疗和手术治疗,出现症状应及时就医。

1、症状表现:

  • 下肢发凉麻木:在疾病早期,患者可能会感到下肢发凉、麻木,尤其在天气寒冷或长时间行走后,由于动脉供血不足,导致下肢血液循环变差,皮肤温度降低,神经感觉异常。
  • 间歇性跛行:随着病情进展,患者会出现间歇性跛行,表现为行走一段距离后,下肢肌肉出现疼痛、酸胀、无力,迫使患者停下休息,休息后症状缓解,再次行走后又会出现,下肢动脉狭窄加重,肌肉缺血缺氧的典型表现。
  • 静息痛:当动脉血管闭塞进一步加重,即使在休息时,下肢也会出现疼痛,尤其是在夜间,疼痛通常位于足部或小腿,疼痛剧烈,影响睡眠,表明下肢组织已经严重缺血,处于缺血性神经炎阶段。
  • 溃疡和坏疽:如果病情得不到有效控制,下肢皮肤会出现溃疡、感染,甚至坏疽,溃疡通常发生在足部,伤口难以愈合,坏疽则是组织坏死的表现,严重时可能需要截肢。

2、防治方法:

  • 生活方式调整:戒烟限酒,控制体重,合理饮食,适量运动。
  • 药物治疗:使用抗血小板药物、他汀类降脂药、血管扩张药等,以改善血液循环,预防血栓形成。
  • 介入治疗:对于严重的血管闭塞,可采用血管腔内成形术、支架置入术等介入手段,开通血管,恢复血流。
  • 手术治疗:在病情极为严重,介入治疗无效的情况下,可能需要进行动脉旁路移植术等手术治疗。

患者应积极配合治疗,保持良好的生活习惯,定期复查,以维护下肢血管的健康,一旦出现下肢不适症状,应及时就医,避免延误病情。

2024-08-16
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