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梨状肌综合征是什么引起的

薛德挺骨科主任医师
浙江大学医学院附属第二医院三甲复旦榜 A++++

梨状肌综合征是一种常见的疼痛综合征,发病原因较为复杂,主要包括外伤、慢性劳损、解剖结构异常、环境刺激等。

1、外伤:

梨状肌因外力作用受伤,如运动时突然的扭转、拉伸,或臀部遭受直接撞击。受伤后,梨状肌发生充血、水肿,体积增大,对穿行其下方的坐骨神经形成压迫。这种急性外伤若未得到及时、恰当治疗,可能转为慢性损伤,持续压迫坐骨神经,导致梨状肌综合征。

2、慢性劳损:

长期反复的髋关节外旋、外展动作,如长期从事舞蹈、瑜伽、骑自行车等运动,或长时间处于不良坐姿,会使梨状肌持续处于紧张收缩状态。久而久之,梨状肌出现劳损,弹性下降、纤维增生,进而压迫坐骨神经,引发臀部及下肢疼痛、麻木等梨状肌综合征症状。

3、解剖结构异常:

梨状肌的先天性肥大或变异,可能会导致其与坐骨神经之间的解剖关系发生改变。在这种情况下,坐骨神经更容易受到梨状肌的压迫或刺激,从而引发症状。此外,坐骨神经在梨状肌下方的走行路径异常,也可能增加神经受压的风险。

4、环境刺激:

寒冷刺激可使梨状肌血管收缩,导致局部血液循环不畅,代谢产物堆积。潮湿环境也会影响肌肉的正常代谢,使梨状肌痉挛、紧张度增加。长期处于寒冷、潮湿环境中,梨状肌功能受到影响,易压迫坐骨神经,引发梨状肌综合征。

若出现相关症状,应及时就医,明确病因,采取针对性的治疗措施,以缓解症状并防止病情进一步恶化。

梨状肌综合征的预防措施

  • 在日常工作中,保持正确的坐姿至关重要。应选择合适的椅子,确保椅子能够提供良好的腰部支撑,使脊柱保持自然的生理曲度。坐下时,双脚平放在地面,膝盖与髋关节保持在同一水平线上,避免交叉双腿或长时间保持同一姿势。
  • 增强臀部和腿部肌肉的力量,能够为梨状肌提供更好的支持,减轻其负担。可以通过一些简单的锻炼方法来加强臀部肌肉,如进行臀桥练习,平躺在地上,双脚平放在地面,膝盖弯曲,然后将臀部抬起,保持几秒钟后缓慢放下。
  • 在搬运重物时,应采用正确的姿势,用腿部力量而不是腰部力量来完成动作,避免腰部过度扭转。
2025-04-30
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