“牙医建议早上不刷牙”的说法是不准确的，这种观点存在明显的误区。刷牙是维护口腔卫生的重要手段，早上刷牙对于清除夜间口腔内滋生的细菌、食物残渣以及保持口气清新至关重要，绝大多数情况下都需要早上刷牙，但在某些特殊疾病或治疗场景下，可能需要遵医嘱调整刷牙方式。
从口腔生理环境来看，夜间睡眠时，口腔处于相对静止状态，唾液分泌量减少，对口腔的自洁作用减弱，细菌会趁机大量繁殖。此时，口腔内的食物残渣、脱落的上皮细胞等会成为细菌的养分，细菌代谢产生的酸性物质会腐蚀牙齿，长期积累容易引发龋齿、牙龈炎等口腔问题。早上刷牙能够有效清除这些细菌和代谢产物，恢复口腔的清洁环境。
部分观点认为“早上不刷牙能保留口腔有益菌”，这种说法存在科学偏差。口腔内的菌群平衡确实需要维护，但有益菌主要定植于黏膜表面和唾液中，刷牙主要清除的是牙面和舌苔表面的有害菌及食物残渣，规范刷牙不会破坏整体菌群平衡。相反，若不刷牙导致牙菌斑大量堆积，有害菌过度繁殖，反而会打破菌群平衡，诱发口腔疾病。
特殊情况下，如口腔手术后的24小时内，医生可能会建议暂时避免刷牙，以免刺激伤口引起出血或感染。例如，拔牙后的患者，医生会叮嘱24小时内不要刷牙、漱口，让伤口处形成稳定的血凝块，促进愈合。但这属于短期的特殊护理措施，并非常规建议。
此外，极少数患有严重口腔黏膜疾病（如天疱疮）的患者，口腔黏膜极度脆弱，刷牙可能导致黏膜破损，此时需要在医生指导下采用特殊的口腔清洁方式（如用生理盐水棉球擦拭），但这也属于个案处理，不能推广为“普遍不刷牙”。
对于口腔健康的维护，患者需要注意无论早晚，均应采用巴氏刷牙法，牙刷与牙齿呈45°角，每次刷牙3分钟，确保牙齿各面、舌面和牙龈沟都得到清洁。早上刷牙时，可先用温水漱口湿润口腔，再挤适量含氟牙膏轻柔刷洗，重点清洁前牙舌侧和后牙咬合面。