脐疝是指腹腔内的脏器或组织通过脐部薄弱区突出形成的局部肿块。在人体发育过程中，脐部是腹壁较为薄弱的部位，当腹内压力增高时，肠管、大网膜等就可能由此突出，脐疝可分为小儿脐疝和成人脐疝。
1、发病机制：小儿脐疝多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚韧。婴儿啼哭、咳嗽时，腹内压力增加，促使腹腔内容物从脐环突出。成人脐疝主要由多次妊娠、肥胖、腹水、慢性咳嗽等导致腹内压长期升高，加上脐部先天或后天薄弱，使脏器突破腹壁形成疝。
2、脐疝的表现：小儿脐疝的典型症状是脐部出现圆形或卵圆形肿块，在哭闹、站立或用力时突出明显，安静平卧时可缩小或消失。成人脐疝的疝块通常较大，表现为脐部半球形隆起，站立、咳嗽或用力时突出，平卧时不易完全回纳。患者常有腹部坠胀感，若发生嵌顿，会出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等肠梗阻症状。
3、诊断方法：医生一般通过视诊和触诊初步判断，观察脐部肿块的形态、大小及还纳情况。对于诊断不明确的病例，会借助超声、CT等影像学检查，清晰显示疝内容物的性质、疝环大小，以及是否存在嵌顿、绞窄等情况。
4、治疗方式：小儿脐疝多数可自愈，2岁以内若疝环直径小于2厘米，可先观察，使用脐疝带辅助治疗。若2岁后仍未自愈，或出现嵌顿，需手术治疗。成人脐疝难以自愈，且嵌顿风险高，确诊后通常建议尽早手术，包括传统疝修补术和腹腔镜疝修补术。
了解脐疝相关知识，有助于早发现、早干预。若发现脐部异常肿块，应及时就医，听从专业建议，选择合适的治疗方案。
如何预防脐疝的发生
- 小儿：避免腹压增加，尽量减少孩子哭闹、咳嗽和便秘等情况。当孩子哭闹时，及时安抚；若有咳嗽，要及时就医治疗；预防便秘可通过保证孩子充足的水分摄入，添加辅食后适当增加蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物。在新生儿脐部未完全愈合前，要注意保持脐部清洁、干燥，按照正确方法进行消毒，避免脐部感染，以促进脐部正常愈合。
- 成人：通过合理饮食和适当运动来控制体重，将体重指数维持在正常范围内，可减少腹部压力，降低脐疝发生的可能性。积极治疗慢性咳嗽、前列腺增生导致的排尿困难、肝硬化腹水等可引起腹内压长期升高的疾病，遵医嘱按时服药，定期复查，以减轻腹部压力，预防脐疝。