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什么叫做周围神经病

李宁神经内科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37

周围神经病,是指神经系统中除中枢神经系统外的所有神经部分,即周围神经发生的结构和功能障碍性疾病,包括三叉神经痛、肌无力、面肌痉挛等多种症状。患者需及时就医检查确诊,并在专业医生的指导下进行治疗,确保治疗效果。

1、原因

  • 周围神经病可能是由于营养代谢障碍、药物及中毒、自身免疫性疾病以及遗传性周围神经病等因素导致的,如遗传性共济失调、遗传性运动感觉神经病等,是由基因突变导致的神经损害,在儿童或青少年期发病,病情进展迅速。

2、症状

  • 营养代谢障碍性周围神经病主要表现为感觉异常,如肢体远端麻木、蚁走感、虫爬感等。药物及中毒性周围神经病除感觉异常外,还可出现运动障碍,如肌力减退、腱反射减弱等。
  • 遗传性周围神经病患者的症状最为严重,可出现进行性肌无力、共济失调、感觉丧失等,会导致患者无法独立行走、自理生活,甚至危及生命。

3、诊断

  • 为诊断周围神经病,患者需通过测定神经冲动在神经纤维中的传导速度,可以判断神经传导功能是否受损。肌电图记录肌肉在静止和收缩状态下的电活动,有助于评估肌肉功能和神经支配情况,诊断神经肌肉接头病变。对于遗传性周围神经病,基因检测通过检测基因突变情况,可以明确疾病的遗传类型和发病机制。

4、治疗

  • 对于营养代谢障碍性周围神经病,治疗主要是遵医嘱补充维生素B族等营养物质,促进神经修复和再生。遗传性周围神经病目前尚无有效的治疗方法,主要以对症支持治疗为主,如物理治疗、康复训练等,也应关注患者的心理健康,提供心理支持和干预。

周围神经病是一种复杂的神经系统疾病,治疗期间患者应关注自身的心理健康,避免过度焦虑、抑郁等负面情绪的影响。

治疗周围神经病的注意事项

  • 在治疗期间,患者应严格按照医生的指示用药,不得随意更改剂量或停药,患者也应按时进行神经传导速度测定、肌电图检查等,以便医生及时了解病情变化。患者应保持合理的饮食,多摄入富含B族维生素的食物,如瘦肉、肝脏、蛋类等,适量运动有助于促进血液循环,加速神经修复。
  • 周围神经病患者易出现压疮、肺部感染等并发症,患者应保持皮肤清洁干燥,定期翻身、拍背等,以预防压疮和肺部感染的发生。在病情允许的情况下,患者还应进行适当的康复训练,如物理治疗、作业治疗等,有助于促进神经功能的恢复,提高患者的生活质量。
2025-01-03
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