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肩胛骨阵痛怎么回事

何金深骨科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲全国第73

肩胛骨阵痛可能由多种原因引起,包括不良姿势、肩周炎、肩峰下撞击综合征、颈椎病、神经卡压、外伤骨折以及局部肿瘤等,需要积极配合医生进行治疗。

1、不良姿势:长时间保持不良姿势,如弯腰驼背、耸肩等,或从事重体力劳动、频繁进行上肢运动,可能导致肩胛骨周围肌肉劳损和疼痛。

2、肩周炎:中年患者若出现肩胛骨阵痛并伴有肩关节活动受限,应高度怀疑肩周炎症。肩周炎症通常在50岁左右症状逐渐加重,并持续存在,通过详细的体格检查和问诊能够明确诊断。

3、肩峰下撞击综合征:肩峰的先天发育异常可能与肱骨大结节发生撞击、磨损,引起肩峰下滑囊炎症。初期表现为肩胛骨阵痛,伴有抬肩活动障碍。随着病情进展,疼痛可能加剧并放射至上臂外侧,伴有抬肩无力感。

4、颈椎病:颈椎病可引起肩胛骨神经支配区域的放射性疼痛,并伴有颈部疼痛和颈椎活动受限,通过颈椎核磁共振检查可进一步确诊。

5、神经卡压:肩胛骨周围的神经受到卡压,如胸廓出口综合征,可引起肩胛骨周围的疼痛、麻木和无力。

6、外伤骨折:肩胛骨外伤骨折会导致骨折端移位、出血、水肿,引起剧烈且持续的疼痛,伴有局部畸形和肩关节活动受限,拍摄X光片或三维CT可确诊。

7、局部肿瘤:原发性或继发性骨肿瘤均可发生在肩胛骨,导致骨质破坏和疼痛,可能伴有局部包块形成,需进行CT或ECT检查明确诊断。

出现肩胛骨阵痛时建议及时就医,由专科医生进行详细检查,明确病因后采取针对性的治疗措施。日常保持正确的姿势、避免过度使用肌肉、注意保暖和进行适当的锻炼,也是预防肩胛骨疼痛的措施。

2024-10-09
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