女性盆腔炎的成因复杂多样,主要包括生理屏障破坏、身体虚弱、免疫力下降、不良卫生习惯、侵入性操作、性活动频繁、邻近器官感染等。

1、生理屏障破坏:细菌从阴道、宫颈等部位上行感染至宫腔、输卵管、盆腔等。正常情况下,女性宫颈处于闭合状态,并且有黏液栓可以阻止病原体通过。但在特殊情况下,如分娩后、产褥期或流产手术后,宫颈管未恢复到原来的生理闭合状态,加上宫腔内有积血排出,容易发生逆行感染,导致盆腔炎。
2、身体虚弱:女性在月经期间身体相对虚弱,如果过度劳累、不注意休息和卫生,可能会导致病原体侵入宫腔,从而引起盆腔炎症。
3、免疫力下降:产后及流产后女性体质较弱,免疫力降低,增加了感染风险。
4、不良卫生习惯:女性在经期使用不干净的卫生巾、护垫,或在经期进行盆浴、性生活等,都可能使病原体逆行感染至盆腔。日常生活中不注意外阴部的清洁卫生,也容易导致病原体侵入,引发盆腔炎。
5、侵入性操作:如刮宫术、输卵管通液术、宫腔镜检查等,若操作不当或术后护理不周,易导致生殖道黏膜损伤、出血,进而引发上行感染至盆腔。
6、性活动频繁:性活跃期的女性,尤其是初次性交年龄较小、有多个性伴侣或性交过频的女性,容易发生盆腔炎。淋病、衣原体感染、支原体感染等性传播疾病,若性伴侣中有感染者,则另一方感染风险显著增加。这些感染通过性接触传播,若未得到及时有效治疗,病原体可上行至盆腔,引起盆腔炎。
7、邻近器官感染:阑尾离右侧附件比较近,当女性出现阑尾炎时,炎症可通过局部蔓延感染右侧附件,导致盆腔炎性疾病。腹膜炎等也可蔓延至盆腔,导致盆腔炎。
女性在日常生活中应注意保持良好的卫生习惯,避免不必要的宫腔操作,并在出现相关症状时及时就医治疗。
盆腔炎的治疗方法
- 盆腔炎主要采用抗生素治疗,如静脉输液、肌肉注射或口服,以覆盖所有可能的致病菌。同时,可根据症状使用其他药物进行对症治疗,如缓解疼痛的药物。通过短波、超短波、微波、激光、离子透入等物理疗法,促进盆腔局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,从而有利于炎症的吸收和消退。这些疗法通常作为辅助治疗手段,与药物治疗结合使用。
- 对于药物治疗无效、盆腔脓肿形成或破裂的患者,以及存在小的感染灶且反复引起炎症发作者,可考虑手术治疗。手术方式包括腹腔镜手术或开腹手术,具体选择需根据患者病情和医生建议确定。患者在治疗期间还应注意增强治疗信心、增加营养、锻炼身体、注意劳逸结合,并定期到医院复查,观察治疗效果。

