眼珠胀痛是一种常见的眼部不适症状，其产生与眼球内外压力变化、眼部组织病变、神经调节异常等多种因素相关。眼球及其附属结构的正常生理功能依赖于眼内压稳定、血液循环良好以及神经调节的平衡，当这些因素被打破时，就可能引发眼珠胀痛。
1、用眼过度：长时间近距离用眼，如持续使用电子设备、阅读或书写，会使眼部肌肉长时间处于紧张状态，导致眼疲劳。眼内睫状肌痉挛，影响房水循环，眼球内部压力出现短暂性升高，进而引发眼珠胀痛。这种胀痛通常在休息后可得到缓解，属于较为常见且相对轻微的原因，多见于长时间伏案工作者和学生群体。
2、干眼症：由于泪液分泌不足或泪液蒸发过快，泪膜稳定性下降，无法有效润滑和保护眼球表面。眼球长期处于干燥状态，眼表神经末梢受到刺激，引起眼部干涩、异物感，同时也会伴随眼珠胀痛。干眼症导致的胀痛往往在眨眼、长时间用眼后加重，且常伴有畏光、视物模糊等症状。
3、麦粒肿：麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症，多由葡萄球菌感染引起。炎症初期，眼睑局部红肿、疼痛，随着病情发展，炎症可能扩散至眼球周围组织，刺激眼部神经，引发眼珠胀痛。此时的胀痛通常与眼睑局部的红肿热痛同时存在，按压眼睑时疼痛加剧，严重时还可能伴有同侧耳前淋巴结肿大。
4、巩膜炎：巩膜炎是发生在眼球巩膜组织的炎症，病因较为复杂，可能与自身免疫、感染等因素有关。炎症发生时，巩膜组织充血、水肿，刺激周围神经，引起持续性的眼珠胀痛。疼痛程度较为剧烈，且夜间症状往往加重，同时可能伴有眼红、畏光、流泪等表现，炎症若累及邻近组织，还会影响视力。
5、青光眼：青光眼是由于眼内房水循环障碍，导致眼压升高，对视神经造成压迫的一种眼病。眼压急剧升高时，眼球壁承受的压力增大，眼内组织充血，刺激眼部感觉神经，引发剧烈的眼珠胀痛。这种胀痛常伴有同侧头痛、恶心呕吐、视力下降等症状，若不及时处理，可导致视神经不可逆损伤，甚至失明。
眼珠胀痛的原因涵盖了从生活习惯导致的轻微不适到严重的眼部疾病，当出现眼珠胀痛时，需密切关注症状变化，及时就医明确病因，以免延误病情。
出现眼珠胀痛应到哪个科室就诊
- 出现眼珠胀痛症状，首先应前往眼科就诊，眼科是专门针对眼部疾病进行诊断和治疗的科室，医生能够通过视力检查、眼压测量、裂隙灯显微镜检查等基础手段，初步判断眼部是否存在病变。例如，通过眼压测量可判断是否因青光眼导致眼压升高引发胀痛；借助裂隙灯显微镜能观察眼睑、结膜、角膜等结构，排查麦粒肿、结膜炎等疾病。
- 若经过眼科初步检查，怀疑胀痛与全身性疾病相关，如高血压、糖尿病引起的眼部血管病变导致胀痛，眼科医生可能会建议患者前往心血管内科、内分泌科等相关科室进一步检查。这些科室的医生会针对全身性疾病进行评估和治疗，从根源上缓解眼部症状。
- 当眼科检查发现眼珠胀痛可能与眼眶内病变有关，如怀疑眶内肿瘤时，可能会转诊至眼眶病专科或眼科肿瘤科。这些专科医生在处理眼眶内疾病方面更具经验，会通过影像学检查，如眼眶CT、MRI等，明确病变性质和范围，制定针对性的治疗方案。