慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，是一种常见但危害巨大的慢性呼吸系统疾病。它如同一把“慢刀子”，悄无声息地损害着肺部，导致气流持续受限，且这种限制通常是不完全可逆的。简单理解，它就是呼吸道因为长期炎症变得狭窄、堵塞，吸气呼气都变得异常费力。
慢阻肺核心病变持续的气流受限。健康人的气道通畅，肺泡有弹性，呼吸轻松。慢阻肺患者的病变主要包括两方面：慢性支气管炎：气道内壁慢性发炎、肿胀，产生大量粘液，导致管腔狭窄、堵塞。肺气肿：肺泡壁因长期炎症被破坏，失去弹性，多个肺泡融合成大泡，气体呼出困难，残留在肺内。这两种病变常同时存在，共同导致“气流受限”。
吸烟是导致慢阻肺的最主要、最明确的危险因素，包括主动吸烟和被动吸烟。烟草中的有害物质持续刺激气道，引发慢性炎症和破坏。此外，长期接触职业性粉尘和化学物质（如煤尘、棉尘）、室内外空气污染（如生物燃料燃烧产生的烟雾）、反复呼吸道感染以及遗传因素（如α1-抗胰蛋白酶缺乏）也参与发病。
慢阻肺早期可能仅在体力劳动时感觉“气不够用”，容易被忽视或归咎于“年纪大了”或“缺乏锻炼”。随着病情进展，日常活动（如走路、上楼）甚至休息时也会感到呼吸困难。常伴有慢性咳嗽（常晨间明显）、咳痰（通常为白色粘液或泡沫痰，急性加重时变黄脓痰）。这些症状在秋冬季节或感冒后加重。
仅凭症状不能确诊慢阻肺。肺功能检查是诊断和评估严重程度的必备检查。你需要对着肺功能仪用力吹气，仪器会测出“第一秒用力呼气容积”等关键指标。当吸入支气管扩张剂后，FEV1/FVC（第一秒率）<70%，即提示存在持续的气流受限，是诊断慢阻肺的核心依据。
慢阻肺被称为“沉默的杀手”，是因为其早期症状隐匿，但肺功能却在持续下降。它无法彻底治愈，但可防可控。认识到烟草是其首要敌人，了解其典型症状（慢性咳、痰、喘），并鼓励长期吸烟者、有职