骶尾部疼痛的原因主要由，外伤因素包括急性损伤和慢性劳损，骶尾部自身疾病涵盖软组织疾病和骶尾骨病变，还有神经相关因素，如神经受压和神经炎症，这些都可能导致骶尾部出现疼痛症状。
1、外伤因素
- 急性损伤：骶尾部直接受到外力撞击是导致疼痛的常见原因，外力的冲击会损伤骶尾部的骨骼、肌肉、韧带等组织。在运动过程中，如体操、滑雪等项目，如果发生意外碰撞或摔倒，也可能对骶尾部造成急性创伤，引发疼痛。
- 慢性劳损：长期反复的微小损伤积累也可导致骶尾部疼痛，骶尾部承受的压力持续增加，会使局部组织产生慢性劳损。从事需要长时间弯腰或重体力劳动的工作者，骶尾部肌肉、韧带长期处于紧张状态，容易引起慢性损伤，出现疼痛。
2、骶尾部自身疾病
- 骶尾部软组织疾病：骶尾部的肌肉劳损或痉挛可导致疼痛，当肌肉过度疲劳、受凉或者缺乏运动时，容易引发肌肉的功能紊乱，产生疼痛。骶尾部的筋膜炎也较为常见，是由于筋膜受到反复牵拉、炎症刺激等因素，导致局部疼痛、压痛明显，活动时疼痛可能加剧。
- 骶尾骨病变：骶尾骨的骨关节炎是引起疼痛的因素，随着年龄增长、关节磨损或者局部炎症的影响，骶尾关节处的软骨可能发生退变、骨质增生等变化，刺激周围组织引发疼痛。骶尾骨的骨折或骨裂，如果未能完全愈合或者愈合不良，也会导致长期的骶尾部疼痛。
3、神经相关因素
- 神经受压：坐骨神经受压可能引起骶尾部放射性疼痛，如腰椎间盘突出症患者，突出的椎间盘可能压迫坐骨神经，而坐骨神经的分支会延伸到骶尾部区域，当神经受压时，会导致骶尾部出现疼痛、麻木等不适症状。
- 神经炎症：骶尾部神经自身发生炎症时，也会导致疼痛，神经炎症可能由感染、自身免疫性疾病或者局部血液循环不良等因素引起，炎症会使神经处于兴奋状态，向大脑传递疼痛信号，使患者感觉到骶尾部疼痛。
骶尾部疼痛的治疗需根据病因进行，外伤导致的要先处理损伤，急性损伤可能需复位固定，慢性劳损则要休息和物理治疗。骶尾部自身疾病如软组织问题可热敷、按摩、用药，骨病变可能需药物或手术，神经因素引起的则要解除压迫、抗炎等治疗。