糖尿病患者脚烂是一种严重的并发症，需要采取综合治疗措施来控制病情，在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，注意日常护理与预防工作，以减少并发症的发生风险。
1、控制血糖：遵医嘱调整降糖药物或胰岛素的剂量和用法，将血糖控制在理想范围内，一般空腹血糖 4.4 - 7.0mmol/L，餐后 2 小时血糖< 10.0mmol/L，是促进伤口愈合、防止病情进展的基础。
2、伤口处理：对溃烂的伤口进行彻底清创，去除坏死组织、脓液和异物，可用生理盐水、双氧水等冲洗伤口，保持伤口清洁。定期换药，观察伤口愈合情况，及时调整治疗方案。
3、抗感染治疗：取伤口分泌物进行细菌培养和药敏试验，根据结果选用敏感的抗生素进行全身抗感染治疗，如果感染严重，局部可使用抗生素湿敷。
4、改善血液循环：如果存在下肢血管病变，可使用扩张血管、改善微循环的药物，增加下肢血液供应。对于严重的血管狭窄或闭塞，可行血管介入治疗，如球囊扩张、支架置入或血管旁路手术，重建血管通路。
5、营养支持：给予患者高蛋白、高维生素、富含微量元素的饮食，以增强机体抵抗力，促进伤口愈合。如果患者存在营养不良，可通过口服营养补充剂，或静脉输注营养制剂来补充营养。
如果患者存在足部压力增高的情况，如足部畸形、胼胝，可使用减压鞋垫、拐杖、轮椅等辅助器具，减轻足部压力，避免伤口进一步受压。