肛门坠胀感并伴随总想大便的症状，可能由多种疾病引起，如痔疮、肛窦炎、直肠黏膜脱垂等，需要引起重视，避免症状加重。
1、痔疮：是肛管或直肠下端静脉充血肿大形成的团块，内痔在急性发作期，尤其是当痔核较大时，可能压迫肛门周围皮肤和黏膜，导致肛门坠胀感和频繁便意。
2、肛窦炎：是由于肛隐窝受到细菌感染引起的炎症，不良饮食习惯、长期便秘或久坐等因素可能诱发肛窦炎，其典型症状包括肛门坠胀、总想大便，并伴有肛门瘙痒和疼痛。
3、直肠黏膜脱垂：长期便秘、排便用力过猛或时间过长，可能导致直肠黏膜从原始位置向肛门移位，形成直肠黏膜脱垂。此种情况下，脱垂的黏膜可能压迫肛门局部神经，引起肛门坠胀感和频繁便意。
4、直肠炎：可由多种原因引起，如外伤、不正确的性行为、痔疮等，直肠发炎时，炎症刺激会导致直肠充血、水肿，进而引起肛门坠胀和频繁想大便的感觉，患者可能还伴有腹痛、腹泻等症状。
5、盆腔炎：对于女性患者而言，局部存在炎性物质刺激也可能导致肛门坠胀感，疾病可能直接刺激直肠壁，产生想排便的感觉。
如果出现此类情况，建议及时就医，通过专业检查明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗，切勿自行用药或忽视病情，以免延误治疗时机。保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于预防相关疾病的发生。