小孩恒牙龋齿是指儿童恒牙受到细菌侵蚀，牙体硬组织被破坏的疾病。若不及时治疗，会影响咀嚼功能、恒牙发育，甚至影响全身健康。针对不同程度的龋齿，需采用多种治疗措施，包括龋洞填充、嵌体修复、根管治疗等。
1、龋洞填充：当龋病仅累及牙釉质或牙本质浅层时，通常采用龋洞填充治疗。医生先使用专业器械去除龋坏组织，形成特定形状的窝洞，再选用树脂等材料填充。这种材料色泽与牙齿相近，美观且牢固，能恢复牙齿外形和咀嚼功能，有效阻止细菌进一步侵蚀牙齿。
2、嵌体修复：若龋洞较大，单纯填充易脱落或无法恢复牙齿正常形态，可选择嵌体修复。先制取牙齿模型，根据龋洞形态定制合适的嵌体，材料有瓷、树脂等。嵌体与牙齿贴合紧密，能更好恢复牙齿邻面接触关系和咬合功能，耐磨且使用寿命长。
3、根管治疗：龋病发展至牙髓，引起牙髓炎或根尖周炎时，需进行根管治疗。先打开牙髓腔，清除感染的牙髓组织，对根管进行消毒、清理和充填。根管治疗可消除炎症，保留患牙，避免牙齿过早缺失影响恒牙列整齐和咀嚼功能。
4、预成冠修复：对于牙体缺损较大的牙齿，预成冠修复是较好选择。预成冠为成品牙冠，有金属冠、树脂冠等，可保护剩余牙体组织，恢复牙齿外形和咀嚼功能，防止牙齿劈裂，还能维持牙弓长度。
治疗龋齿的同时，家长要指导孩子保持良好的饮食习惯和口腔卫生。减少糖果、糕点等高糖食物摄入，多吃富含纤维的食物，增强牙齿自洁能力。教导孩子正确刷牙方法，使用含氟牙膏，每天早晚刷牙，饭后漱口，定期更换牙刷。
小孩恒牙龋齿的相关检查项目
- 口腔视诊，医生通过肉眼观察牙齿表面颜色、形态，判断是否存在白垩色斑块、龋洞等。探诊使用牙科探针探查牙齿表面，感受龋洞深度、质地，确定龋坏范围，探查时若孩子感到疼痛，提示龋坏已累及牙本质。X线检查能发现牙齿邻面、牙颈部等隐蔽部位的龋坏，以及龋病是否累及牙髓、根尖周组织，还可观察恒牙胚发育情况。
- 龋活跃性检测通过采集孩子口腔唾液样本，分析唾液中致龋菌数量和酸性物质含量，评估孩子患龋风险，为制定个性化预防和治疗方案提供依据。