小儿贫血是儿科常见疾病，指外周血中单位容积内的红细胞数、血红蛋白量或血细胞比容低于正常。根据病因和发病机制不同，小儿贫血可分为多种类型，常见类型包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。
1、缺铁性贫血：这是小儿贫血中最常见的类型，由于铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多，导致体内储存铁耗尽，红细胞内铁缺乏，最终引起贫血。常见于婴幼儿期，尤其是6个月至2岁的宝宝。此阶段孩子生长发育迅速，对铁的需求量大，若辅食添加不及时或不合理，就容易发生缺铁性贫血。症状包括面色苍白、乏力、易倦、头晕、食欲不振等。
2、巨幼细胞性贫血：主要因叶酸或维生素B12缺乏引起，叶酸和维生素B12是红细胞DNA合成所必需的物质，缺乏时会导致红细胞核发育障碍，细胞体积增大，形成巨幼细胞。常见于母乳喂养而未及时添加辅食的婴儿，以及偏食、挑食的儿童。患儿除有贫血表现外，还可能出现神经系统症状，如精神神经症状、消化系统症状等。
3、溶血性贫血：是由于红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。病因复杂，可分为遗传性和获得性。遗传性溶血性贫血如地中海贫血、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等；获得性溶血性贫血可由感染、药物、自身免疫性疾病等因素引起。患儿常表现为黄疸、贫血、肝脾肿大等症状，严重者可出现酱油色尿。
4、再生障碍性贫血：简称再障，是由多种病因引起的骨髓造血功能衰竭综合征，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。病因可能与病毒感染、化学药物、放射线、免疫因素等有关，患儿病情轻重不一，重型再障起病急骤，病情严重，预后较差；慢性再障起病缓慢，病程较长，症状相对较轻。
小儿贫血类型多样，不同类型的贫血病因、症状和治疗方法各不相同。家长应关注孩子的身体状况，若发现孩子有贫血相关症状，应及时带孩子就医，进行相关检查，明确贫血类型，以便采取针对性的治疗措施，保障孩子的健康成长。
小儿贫血需要做哪些检查
- 血常规检查：通过测定血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积等指标，判断贫血程度。同时检测平均红细胞体积、平均血红蛋白量，初步区分小细胞低色素性、大细胞性等贫血类型。
- 血涂片观察：在显微镜下观察红细胞形态，查看是否存在球形红细胞、靶形红细胞、破碎红细胞等异常。不同形态改变对应不同病因，如球形红细胞增多提示遗传性球形红细胞增多症。
- 铁代谢检测：测定血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度及血清铁蛋白。缺铁性贫血时，血清铁和铁蛋白降低，总铁结合力升高，为补铁治疗提供依据。