普伐他汀并非副作用最小的药物，其安全性优势是相对的，需结合个体情况判断，药物副作用无绝对最小，只有更适合。临床中，医生会通过精准评估患者病情与身体状况，权衡药物疗效与风险，选择个体化用药方案，患者切勿自行判断药物安全性，需遵循医嘱用药，定期监测身体反应，确保降脂治疗安全有效。
从药物代谢途径来看，普伐他汀主要经肾脏排泄，对肝脏代谢酶的依赖度较低，这一特性使其与其他需经肝脏代谢酶转化的降脂药物相比，引发肝损伤及药物相互作用的风险相对较低。临床中，其常见副作用多为轻微胃肠道反应，如恶心、腹胀，或短暂肌肉酸痛，严重不良反应发生率较低，安全性表现较为突出。
但相对安全不等于副作用最小，不同患者对药物的耐受性存在显著差异，部分患者服用普伐他汀可能出现持续性肌肉不适，而换用其他类型降脂药物后症状消失；反之，也有患者对其他药物不耐受，却能很好地适应普伐他汀。此外，药物副作用还与剂量相关，大剂量使用时，普伐他汀的不良反应风险也会相应升高。
与同类药物对比，普伐他汀在特定安全性指标上有优势，但并非所有指标均最优。例如，其对血糖的影响相对温和，适合糖尿病合并血脂异常患者；但在肌肉安全性方面，部分研究显示个别同类药物在特定人群中表现更优。因此，副作用的大小判断需聚焦患者具体健康需求，而非单纯比较药物本身。
临床用药中，医生评估药物副作用时，会综合考量患者年龄、肝肾功能、合并用药情况、血脂控制目标等。对于肝肾功能正常、无复杂合并症的患者，普伐他汀可能是安全性较高的选择；但对于有严重肾损伤或特定基因缺陷的患者，其排泄途径特点可能反而增加风险，需优先选择其他药物。