不孕症是指育龄夫妇在未采取避孕措施的情况下，有正常性生活1年及以上仍未怀孕。临床上，不孕症可从多个角度进行分类，主要包括按病史分类、按病因分类等。
1、按病史分类：
- 原发性不孕：指夫妻双方从未有过妊娠史，婚后长期未孕。这类患者可能存在生殖器官发育异常、内分泌失调等问题，导致精子与卵子无法正常结合或受精卵无法着床。
- 继发性不孕：指夫妻双方曾经有过妊娠史，包括早产、流产、足月妊娠等，但连续1年以上未能再受孕；继发性不孕可能与输卵管炎症、子宫内膜异位症、免疫因素等有关。
2、按病因分类：
- 输卵管性不孕：输卵管阻塞、粘连、积水等会导致输卵管通畅度异常，影响精子与卵子的结合及受精卵的运输，是女性不孕的常见原因之一。
- 排卵障碍性不孕：多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高催乳素血症等会影响卵巢正常排卵，导致不孕。
- 子宫内膜异位症性不孕：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如盆腔、卵巢等，可引起盆腔粘连、输卵管阻塞等，影响受孕。
- 免疫性不孕：女方体内产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，导致精子与卵子结合受阻或胚胎着床失败。
- 男性因素不孕：少精症、弱精症、无精症、畸形精子症等会影响精子的质量和数量，导致女方难以受孕。
- 不明原因不孕：经过全面检查后，仍未找到明确病因的不孕情况。
3、按不孕原因性质分类：
- 器质性不孕：由生殖器官的器质性病变引起，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管畸形等。
- 功能性不孕：由生殖系统的功能异常引起，如内分泌失调、排卵障碍等。
- 先天性不孕：由于生殖器官先天性发育异常导致，如先天性无阴道、子宫发育不全等。
- 后天性不孕：由于后天因素导致，如感染、手术、药物等。
不孕症的分类有助于医生更好地了解患者的病情，制定个性化的治疗方案。患者在面对不孕症时，应积极配合医生进行检查和治疗，同时保持良好的心态和生活习惯，以提高受孕的机会。
不孕症需要做哪些检查
- 女性妇科常规检查：通过妇科双合诊、阴道窥器检查，评估外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的形态与位置，查看是否存在炎症、畸形或肿物，初步判断生殖系统基础状况。
- 男性精液常规检查：采集精液样本，检测精子浓度、活力、形态等指标，判断精子质量。同时检查精液液化时间、酸碱度，评估男性生育能力，是男性不育的基础筛查项目。
- 女性排卵监测：采用基础体温测定、排卵试纸检测或超声监测卵泡发育情况，观察是否有优势卵泡形成及排卵过程是否正常，明确排卵障碍是否为不孕原因。