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布病需要治疗吗

林潮双感染性疾病科主任医师
中山大学附属第三医院三甲全国第45

布病需要治疗,这是一种由布鲁氏菌引起的细菌感染性疾病,也称布氏杆菌病或布鲁氏菌病,属于动物源性传染病。人类常通过接触感染动物的排泄物,或者摄入由感染或患病动物制成的食品而患病。该病在全球范围内均有发生,尤其在农牧业发达的地区更为常见,且春夏季发病率较高。由于布病可能带来一系列严重的健康问题和并发症,因此及时、有效的治疗至关重要。

  • 布病的症状多样且复杂,患者可能会出现高热、大汗、乏力、关节痛、肝脾及淋巴结肿大等症状。这些症状不仅给患者带来极大的痛苦,还可能影响日常生活和工作。特别是当病原体侵入患者睾丸时,会导致睾丸炎等疾病,对病变局部组织造成严重损害。此外,布病还可能引发神经系统的损伤,导致神经痛等症状的出现。
  • 从治疗的角度来看,布病的治疗主要依赖于药物。常用抗生素药物治疗,这些药物通过抑制细菌生长或杀死细菌来控制感染。由于布鲁氏菌的感染是寄生在细胞内,治疗起来比较困难,因此疗程要足够。一般情况下,一个疗程为1个半月左右,而布鲁氏菌的治疗通常需要达到2-3个疗程才能彻底治愈。在治疗过程中,患者还需要注意休息,保持良好的营养和卫生习惯,避免再次接触可能的感染源。
  • 除了药物治疗外,对于布病的预防也至关重要。患病动物必须予以隔离或宰杀,污染地区要仔细进行消毒。在流行地区的工作人员,均应施行菌苗的预防接种。对家畜进行定期检疫,发现病畜进行隔离治疗,病畜产物和死畜必须深埋。
  • 如果布病得不到及时治疗,患者可能会面临更多的健康风险。例如,布病可能引发心脏、脑和脑膜的感染,导致神经、睾丸、胆囊、肝脏和骨的炎症等严重并发症。这些并发症不仅治疗难度更大,还可能危及患者的生命。

此外,布病的治疗还具有一定的社会意义。由于布病是一种传染病,如果不及时治疗,患者可能会成为新的传染源,将疾病传播给更多的人。这不仅会增加医疗系统的负担,还可能引发社会的恐慌和不安定。

布病确诊和评估需要完善的检查

1、临床症状与病史:医生会详细询问患者的病史、职业、旅行史及动物接触史,因为这些信息对于怀疑布病至关重要。同时,记录发热、关节痛、乏力等典型症状。

2、血液检查:包括全血细胞计数(CBC),以检测白细胞变化;肝功能测试,评估肝脏是否受到影响;以及C反应蛋白(CRP)或红细胞沉降率(ESR),用于衡量炎症程度。

3、血清学检测:这是诊断布病的重要手段,常用的方法有凝集试验(如标准试管凝集试验SAT)、酶联免疫吸附试验(ELISA)和补体结合试验。

4、病原体培养:从血液、骨髓或其他相关样本中培养布氏杆菌是确诊的金标准,尽管其敏感性较低且耗时较长。这项检查对于明确诊断和指导治疗非常重要。

2025-01-09
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