脑血栓在七天内加重有多方面原因，可能包括脑水肿发展、血栓蔓延、侧支循环不足、神经细胞损伤等。
1、脑水肿发展：脑血栓发生后的3-5天内，梗死区周围脑组织会出现水肿，一般水肿高峰期在第4-5天。由于脑血管堵塞，局部血液供应中断，细胞内渗透压改变，水分向细胞内聚集，使得脑体积增大，颅内压升高，进而压迫周围脑组织，加重神经功能缺损症状。
2、血栓蔓延扩展：在发病后的2-7天内，血栓可能继续在血管内蔓延。原本形成的血栓作为一个核心，会吸引更多的血小板、纤维蛋白等聚集，使血栓不断增大，堵塞更多的血管分支，导致脑缺血范围进一步扩大，病情加重。
3、侧支循环不足：脑血栓后的一周内，若侧支循环不能及时有效建立，脑组织得不到足够的血液供应。人体自身虽有一定的代偿机制，但在7天内，尤其是前几天，侧支循环的建立速度可能赶不上缺血的进展速度，加重脑损伤。
4、神经细胞损伤：在发病后的1-7天内，随着缺血时间延长，神经细胞因缺氧、能量代谢障碍等，会从可逆性损伤向不可逆性损伤发展。神经细胞的损伤会引起一系列神经功能障碍，如肢体无力、言语不清等症状逐渐加重。
5、炎症反应激活：发病后3-7天内，炎症反应被激活。体内的免疫细胞会向梗死区域聚集，释放大量炎症因子，这些炎症因子在清除坏死组织的同时，也会对周围正常脑组织产生损伤，加重脑水肿和神经功能损害。
保持安静舒适环境，避免情绪激动，防止血压波动。严格控制血压、血糖、血脂水平，按医嘱规律服药。保证营养均衡摄入，以清淡易消化食物为主。
脑血栓患者七天内的康复训练
- 在发病24小时后，如果生命体征平稳，可开始肢体的被动活动，如屈伸关节，每个关节活动5-10次，每天2-3组，可预防关节挛缩。
- 对于有吞咽功能的患者，可进行简单吞咽训练，如空吞咽，每次5-10下，每天3-4次，增强吞咽肌肉力量。
- 若患者意识清楚，可让其进行简单的眼球运动，上下左右转动眼球，每次10-15圈，每天3-5次，有助于促进神经功能恢复。
- 康复训练过程中要注意动作轻柔，避免过度用力加重患者不适，同时密切观察患者反应，如有不适立即停止训练。