强直性脊柱炎是一种主要累及骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节的慢性炎症性疾病，属于风湿免疫病，强直性脊柱炎的病因迄今未明，一般认为与遗传、感染等因素有关。
1、主要病因
- 感染因素：强直性脊柱炎可能与沙眼衣原体、志贺菌、沙门菌、结肠耶尔森菌等胃肠道、泌尿道、生殖道的病原菌感染有关，此类病原菌会激发机体的免疫应答，从而造成组织损伤引起疾病。
- 免疫异常：部分强直性脊柱炎患者血清补体增高、血清C4和IgA水平显著增高，血清中有循环免疫复合物，提示免疫机制参与本病的发生。
2、症状表现
- 腰背痛：是强直性脊柱炎最常见的症状，通常起病缓慢，表现为持续性的钝痛，疼痛在夜间或休息时更为明显，活动后会有所缓解。
- 晨僵：患者在早晨起床时，会感到腰部僵硬，活动不便，需要活动一段时间后才能恢复正常。
- 活动受限：随着病情的发展，患者的腰椎各方向活动会逐渐受限，包括前屈、后伸、侧弯等。胸椎和颈椎的活动也会受到影响，导致整个脊柱的活动度减少。
- 畸形：晚期患者常出现脊柱的屈曲挛缩，逐渐出现腰椎前凸消失、腰椎变平、胸廓变硬，形成驼背畸形。
3、治疗方法
- 药物治疗：非甾体抗炎药用于缓解疼痛和晨僵，抗风湿药用于控制病情发展。生物制剂用于抑制体内的炎症反应，控制疾病的进展。如病情严重或对其他药物无反应时，可考虑使用糖皮质激素。
- 手术治疗：对于晚期严重驼背畸形不能平视的年轻患者，或髋关节强直且活动受限明显的患者，可考虑手术治疗，如脊柱截骨矫形术或人工全髋关节置换术。
强直性脊柱炎是一种复杂的疾病，需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，患者也应保持积极的心态，配合医生的治疗，减轻症状、延缓病情进展。
强直性脊柱炎挂什么科
- 风湿免疫科：是诊治强直性脊柱炎的主要科室，因为强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节等。
- 骨科：骨科也可对强直性脊柱炎进行诊治，骨科医生对骨骼结构和关节病变有深入的了解，能够在患者出现明显的骨骼畸形、关节功能障碍时进行评估。当脊柱出现严重的后凸畸形影响患者的心肺功能和生活质量时，骨科医生可以通过手术治疗来矫正畸形。
- 脊柱外科：脊柱外科专注于脊柱相关疾病的诊断和治疗，与强直性脊柱炎的主要病变部位密切相关。强直性脊柱炎常导致脊柱的强直和畸形，脊柱外科医生擅长运用先进的影像学技术精确地评估脊柱病变的程度，包括椎体的骨质破坏、椎间盘的病变以及脊髓神经是否受压等情况。