药流是指药物流产，如果是未成年人进行药物流产，则需要家长签字。如果已经是成年人或已经结婚，可以由本人或配偶签字，不需要家长签字。
1、需要
药物流产主要是通过使用引产类药物，将胚胎从阴道内自然流出，这种流产方式存在流产不全、子宫复旧、大出血等风险，尤其胚胎较大时，会比较难流干净，对身体伤害也比较大。如果是未成年人怀孕，由于其年龄不成熟，缺乏药流后护理知识及流产后处理能力，且风险较大，需要由家长等监护人签字，知晓药物流产同意书，进行药流期间的监管和护理，提醒定期复查，尽量减少不利因素；
2、不需要
但如果是已经成年的女性，自身心智较成熟，有基本的判断能力，可自行决定是否进行药物流产，不需要家长签字，可由本人或配偶签字同意，明确药物流产的注意事项，对自身进行观察。一旦有不适可及时咨询医生，尽快就医，有处理事情的能力。
需要注意的是，如果没有生育需求，建议平时进行性生活时做好避孕措施。若怀孕后进行流产，会对身体造成伤害，也存在比较多的风险。