新生儿黄疸是新生儿时期由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。其表现症状包括皮肤黄染、巩膜黄染、尿液颜色改变等。
1、皮肤黄染：黄疸初期，通常从面部开始发黄，随着病情进展，逐渐蔓延至颈部、躯干、四肢，严重时手心、脚心也会泛黄。通过观察不同部位皮肤黄染的先后顺序和程度，可初步判断黄疸的发展情况。比如仅头面部黄染，可能黄疸程度较轻；若四肢末端都出现黄染，则提示黄疸程度较重。
2、巩膜黄染：新生儿的眼白部分即巩膜，在黄疸时会呈现黄色。正常情况下，巩膜是白色的，当胆红素升高时，巩膜最先出现黄染迹象。医生常通过观察巩膜黄染的色泽和范围，辅助判断黄疸的严重程度，相比皮肤黄染，巩膜黄染更能准确反映胆红素在体内的积聚情况。
3、尿液颜色改变：正常新生儿尿液多为无色或淡黄色，患黄疸时尿液颜色会明显加深，可变为深黄色甚至类似浓茶色。这是因为体内过多的胆红素通过尿液排出，从而改变了尿液颜色。家长通过观察尿液颜色，能初步察觉新生儿可能存在黄疸问题。
4、大便颜色异常：在某些病理性黄疸中，大便颜色会发生改变。正常新生儿大便为黄色，但当存在胆道梗阻等情况时，大便颜色会变浅，甚至呈白陶土色。这是由于胆红素无法正常经肠道排出，提示可能存在肝胆系统的病变，需要进一步检查明确病因。
此外，轻度黄疸一般对新生儿精神状态影响较小，但如果黄疸严重，新生儿可能出现精神萎靡、嗜睡，对外界刺激反应减弱，吃奶时吸吮力下降，甚至拒奶等情况。这可能是胆红素影响了神经系统功能，若不及时处理，可能发展为胆红素脑病，造成严重后果。
新生儿黄疸的检查项目
- 胆红素检测包括血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素测定，这能准确判断黄疸程度及类型。经皮胆红素测定是一种无创检查方法，通过仪器在新生儿皮肤表面测量胆红素水平，方便快捷，可用于初步筛查黄疸。血常规检查可了解红细胞、血红蛋白、网织红细胞等指标，判断有无溶血情况，因为溶血是导致黄疸的常见原因之一。
- 血型检查对母婴血型不合引起的溶血性黄疸诊断尤为重要，如ABO血型、Rh血型检测。肝功能检查能评估肝脏功能，查看转氨酶、白蛋白等指标，判断胆红素代谢是否正常。腹部超声可观察肝脏、胆囊、胆管等结构，排查有无胆道闭锁等器质性病变，综合各项检查结果，为诊断和治疗提供依据。