男人硬不起医学术语称为勃起功能障碍，指阴茎持续不能达到或维持足够勃起以完成满意的性生活，成因复杂，对男性身心健康及伴侣关系都有不良影响，比如心理因素等。
1、心理因素：
- 工作上长期处于高压状态，如面临项目截止日期、职场竞争等，男性易产生焦虑、紧张情绪，干扰大脑对性信号的正常传导。在性生活时，无法全身心投入，难以唤起足够的性兴奋，致使阴茎无法勃起或勃起不坚。
- 夫妻关系不和谐也是重要因素，日常频繁争吵、缺乏有效沟通，会让男性在性方面自信心受挫，每次性生活都背负心理负担，久而久之，引发勃起功能障碍。另外，男性若有过一次性生活失败经历，后续容易过度担忧再次失败，这种强烈的心理暗示也常导致硬不起来。
2、血管性因素：
- 阴茎勃起依赖充足血液供应。动脉粥样硬化时，阴茎海绵体动脉血管壁增厚、管腔变窄，血液流入量大幅减少，无法维持勃起所需压力。
- 高血压、高血脂等病症会损害血管内皮细胞，影响血管正常舒张功能，进而影响阴茎血液灌注。此外，外伤如阴茎海绵体白膜破裂、骨盆骨折损伤阴茎动脉等，会直接阻断阴茎血流，造成勃起障碍。
3、神经性因素：
- 中枢神经系统病变，像脑肿瘤、脑血管意外、多发性硬化症等，可能干扰大脑对勃起反射的控制。
- 脊髓损伤或疾病，例如脊髓肿瘤、脊髓炎，会切断神经传导通路，使阴茎接收不到勃起指令。糖尿病引发的周围神经病变，会损伤阴茎海绵体上的自主神经纤维，致使神经传导功能失常，影响勃起功能。长期酗酒也会损害神经系统，增加勃起功能障碍的发病风险。
男人硬不起的原因复杂多样，且多种因素可能相互交织。一旦发现有此问题，切不可自行盲目判断或尝试治疗，应尽快就医，通过全面检查评估，明确病因，以便制定精准有效的个性化治疗方案。
男人硬不起建议做什么检查
- 男科检查：男科医生会详细询问患者的性生活史、既往疾病史、家族病史等，全面了解患者情况。进行体格检查，重点检查阴茎、睾丸、附睾、精索等生殖器官，查看是否存在发育异常、外伤痕迹等，初步判断生殖系统状况。
- 血液检查：检测性激素六项，包括睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素、孕酮等，评估内分泌功能，查看雄激素水平是否正常，以及其他激素是否对性功能产生影响。同时检查血糖、血脂、肝肾功能等，排查是否存在糖尿病、高血脂、肝肾疾病等全身性疾病导致勃起功能障碍。
- 超声检查：通过阴茎海绵体超声检查，观察阴茎海绵体结构、血流情况，判断是否存在血管病变，如动脉狭窄、静脉漏等。还可检查阴囊内睾丸、附睾等结构，排查是否存在附睾炎、精索静脉曲张等疾病影响勃起功能。