西地那非，特别是枸橼酸西地那非片，主要用于治疗男性勃起功能障碍（ED）。不过，该药物也存在一系列潜在的危害和副作用，如全身反应、心血管系统反应等。
1、全身反应：
- 西地那非可能导致全身出现多种不适症状，包括但不限于面部水肿、光敏反应、休克、虚弱、疼痛、寒战、意外跌倒、腹痛、过敏反应以及意外伤害。这些症状可能因个体差异而有所不同，且严重程度也有所差异。
2、心血管系统反应：
- 西地那非对心血管系统的影响尤为显著。患者可能出现心绞痛、房室传导阻滞、偏头痛、晕厥、心动过速、心悸、低血压（包括体位性低血压）、心肌缺血、脑血栓形成、心脏骤停、心力衰竭、心电图异常以及心肌病等严重症状。尤其是心脏病患者，在使用西地那非时可能会增加心脏事件的风险。因此，心血管疾病患者在使用前应咨询医生，并谨慎使用。
3、消化系统反应：
- 西地那非还可能对消化系统造成不良影响。患者可能出现呕吐、舌炎、结肠炎、吞咽困难、胃炎、胃肠炎、食管炎、口腔炎、口腔干燥、肝功能异常以及直肠出血等症状。这些症状可能因药物刺激胃肠道和损伤胃黏膜组织而引起。
4、其他系统反应：
- 血液和淋巴系统：西地那非可能导致贫血和白细胞减少，影响血液的正常功能。
- 肌肉骨骼系统：患者可能出现关节炎、关节病、肌痛、肌腱断裂、腱鞘炎、骨痛、肌无力以及滑膜炎等症状。
- 神经系统：西地那非可能导致共济失调、张力亢进、神经痛、神经病、感觉异常、震颤、眩晕、抑郁、失眠、嗜睡、多梦以及反射延迟等症状。
- 呼吸系统：患者可能出现哮喘、呼吸困难、喉炎、咽炎、鼻窦炎、支气管炎以及痰多咳嗽等症状。
- 皮肤及其附件：西地那非可能导致荨麻疹、单纯疱疹、瘙痒、多汗、皮肤溃疡、接触性皮炎以及剥脱性皮炎等皮肤问题。
- 特殊感觉：患者可能出现瞳孔散大、结膜炎、畏光、耳鸣、眼痛、耳聋、耳痛、眼出血、白内障以及眼干涩等症状。
- 泌尿生殖系统：西地那非可能导致膀胱炎、夜尿症、尿频、乳房增大、尿失禁、射精异常、生殖器水肿以及缺乏性高潮等症状。
在使用西地那非前，患者应咨询医生并遵循医嘱用药，以保证用药安全有效。
降低西地那非危害的方法
1、避免与特定药物同服：西地那非不能与硝酸酯类药物同时服用。这两类药物合用会导致血压急剧下降，可能会引发严重的低血压症状，如头晕、昏厥甚至危及生命。因为硝酸酯类药物和西地那非都有扩张血管的作用，联合使用会使血管扩张作用过度增强。在使用西地那非之前应该告知医生正在使用的其他药物，包括非处方药、草药补充剂等。
2、关注食物相互作用：尽量避免在服用西地那非时进食高脂肪食物，高脂肪食物会延缓西地那非的吸收，使药物起效时间延长，同时也可能会影响药物的吸收量。
3、监测身体反应：在服用西地那非后，要密切关注自己的身体反应。如果出现头痛、头晕、视力模糊、心悸、恶心等不良反应，应该立即停止使用，并及时就医。这些症状可能是药物不良反应的表现，也可能是身体对药物不耐受的信号。