宫腔镜手术是通过人体自然腔道，将宫腔镜设备置入宫腔进行操作的微创手术。患者需先到妇科就诊评估手术指征，手术时先扩张宫颈，再经阴道置入宫腔镜观察，随后根据病灶情况开展操作。
1、术前准备与评估：手术前，患者需进行全面检查，包括妇科超声、血液检验、心电图等，以评估身体状况和确定手术可行性。同时，医生会详细告知患者手术过程、风险及注意事项，并签署知情同意书。术前还需进行阴道清洁准备，减少感染风险；部分手术需提前禁食禁水，为麻醉做好准备。
2、麻醉与体位摆放：根据手术类型和患者情况，选择合适的麻醉方式，如局部麻醉、静脉麻醉或全身麻醉。麻醉成功后，患者取膀胱截石位，这种体位能充分暴露手术部位，方便医生操作，同时确保患者在手术过程中保持舒适且稳定的状态。
3、扩张宫颈与设备置入：医生会使用专业器械轻柔地扩张宫颈，为宫腔镜顺利进入宫腔创造条件。宫颈扩张适度后，将宫腔镜经阴道、宫颈缓慢置入宫腔，同时通过设备向宫腔内注入液体或气体，使宫腔充分膨胀，以便获得清晰的视野，为后续观察和操作奠定基础。
4、病灶观察与诊断：宫腔镜置入后，医生通过设备的光学系统和摄像装置，能在显示屏上清晰观察宫腔内的情况，包括子宫内膜的形态、色泽，是否存在息肉、肌瘤、粘连等病变。在此过程中，若发现可疑病变部位，可直接取组织进行病理检查，以明确病变性质。
5、手术操作与处理：明确病灶后，医生会根据病变类型和严重程度，选择合适的器械经宫腔镜操作通道进行手术。如对于较小的子宫内膜息肉，可使用钳夹器械直接摘除；对于黏膜下子宫肌瘤，可通过电切环将肌瘤切除；对于宫腔粘连，则使用分离器械将粘连组织分开，恢复宫腔正常形态。
多数患者在规范的宫腔镜手术后恢复良好，若手术顺利且术后护理得当，较小的手术创伤可较快愈合。一般来说，简单检查或小型手术患者恢复时间较短，复杂手术则需更长恢复期。定期复查并遵循医嘱，能有效减少并发症，促进身体康复。
宫腔镜手术后怎么护理
- 出血观察：术后阴道会有少量出血，属正常现象，但出血量过多或持续时间过长，或伴有腹痛、发热等症状，需立即告知医生。
- 休息与活动：术后保证充足休息，避免过度劳累和剧烈运动。初期以卧床休息为主，之后可循序渐进增加活动量，但避免提重物和长时间弯腰。
- 饮食调理：饮食以清淡、易消化且营养丰富为主，多摄入富含蛋白质的食物促进恢复，如鸡蛋、鱼类、豆类；多吃蔬果补充维生素和膳食纤维，预防便秘，忌辛辣、生冷、油腻食物。
- 禁止性生活：术后一段时间内禁止性生活和盆浴，具体时长遵循医嘱，防止细菌感染影响创面愈合。