不孕不育是指夫妻双方在未采取避孕措施、有正常性生活的情况下，超过12个月仍未能受孕的状态。其并非单一疾病，而是由多种因素导致的生育障碍，其症状表现涉及男女双方多个方面，包括女性月经周期紊乱、白带异常变化、男性精液性状异常等。
1、女性月经周期紊乱：
月经是反映女性生殖内分泌状态的重要指标。部分不孕女性会出现月经周期延长，原本规律的周期从28-30天延长至数月；也有的周期缩短、经期延长或缩短，甚至闭经。此外，月经量的改变，如经量过多或过少，都可能是内分泌失调或生殖系统疾病的信号，像多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病，常伴有月经异常并影响排卵功能。
2、白带异常变化：
正常白带为无色透明或乳白色、无异味。当女性生殖系统出现问题时，白带会出现量、色、质、味的改变。白带增多、发黄、呈豆腐渣样，或带有腥臭味，往往提示阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等炎症。这些炎症产生的分泌物会改变阴道内环境，降低精子活力，阻碍精子上行与卵子结合，增加不孕风险。
3、男性精液性状异常：
精液的状态直接反映男性生育能力。正常精液呈灰白色或略带黄色，排出后在15-60分钟内液化。若精液呈黄色脓性，可能存在生殖系统感染；精液中出现血丝或呈粉红色，即血精，多与精囊炎、前列腺炎有关。精液不液化或液化时间过长，会使精子活动受限；少精、弱精、畸形精子症等问题，都显著降低精子与卵子结合的概率。
4、性功能障碍表现：
在男性群体中，勃起功能障碍和早泄是常见症状。勃起功能障碍表现为阴茎无法勃起或勃起不坚，难以完成性交过程；早泄则是性交时过早射精，导致精子难以顺利进入女性生殖道。此外，部分男性还可能出现性欲减退，对性生活缺乏兴趣，这些问题会直接干扰受孕过程，其病因涉及心理、血管、神经等多方面因素。
5、疼痛与不适症状：
女性方面，进行性加重的痛经可能是子宫内膜异位症、子宫腺肌病的表现，异位的内膜在经期出血引发疼痛，还会影响盆腔环境，导致输卵管粘连、扭曲。非经期的慢性下腹、腰骶部疼痛，可能是盆腔炎性疾病后遗症，炎症造成输卵管堵塞、盆腔粘连，阻碍受孕。男性若存在睾丸疼痛、阴囊坠胀等不适，可能与精索静脉曲张、附睾炎等疾病有关，影响睾丸生精功能。
此外，某些全身性疾病也会引发不孕不育症状。如甲状腺功能减退的女性，会出现乏力、嗜睡、月经紊乱等表现，甲状腺激素异常影响垂体-性腺轴功能，导致排卵障碍。男性若患有糖尿病，长期血糖控制不佳会引起神经和血管病变，影响阴茎勃起和射精功能；慢性肝脏疾病可导致体内激素代谢紊乱，出现乳房发育、睾丸萎缩等症状，损害生育能力。
不孕不育全面的检查项目
- 女性检查项目包括妇科超声，用于观察子宫、卵巢形态，监测卵泡发育及子宫内膜厚度；输卵管造影，判断输卵管是否通畅、有无粘连；性激素六项检测，评估下丘脑-垂体-卵巢轴功能，排查内分泌紊乱；宫腔镜检查可直观查看宫腔内有无息肉、粘连等病变。
- 男性则需进行精液常规分析，检测精子数量、活力、形态；生殖系统超声检查睾丸、附睾、精索静脉等结构；性激素检测评估内分泌水平；必要时进行染色体核型分析和Y染色体微缺失检测，排查遗传因素。双方还需检测抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等免疫指标，以及甲状腺功能、血糖等，排除全身性疾病对生育的影响。