脚趾甲沟炎是脚趾甲周围软组织发生的炎症，主要表现为甲周红肿、疼痛，严重时可出现化脓、渗液，影响正常行走。根据病情严重程度，可选择一般治疗、药物治疗和手术治疗等不同方式，以缓解症状并促进炎症消退。
1、一般治疗：
- 清洁护理：每日用温水浸泡患趾15-20分钟，软化皮肤和趾甲，便于清除甲周污垢，减少细菌滋生。浸泡后及时擦干，保持局部干燥，避免潮湿环境加重感染。同时更换宽松透气的鞋袜，防止挤压患处，减少摩擦刺激。
- 正确修剪：养成正确的剪趾甲习惯，避免修剪过短或过深，防止趾甲边缘嵌入皮肉引发炎症。修剪时应使趾甲前端与脚趾平齐，若已出现轻微嵌甲，可使用棉球或趾甲矫正器，将甲缘与皮肤隔开，减轻压迫。
2、药物治疗：
- 外用药物：在炎症初期，局部涂抹抗生素药膏，可直接作用于感染部位，抑制细菌生长。对于有轻微渗液或化脓的情况，使用消毒防腐药水湿敷，能促进脓液排出，减轻红肿疼痛，帮助控制炎症发展。
- 口服药物：当炎症加重，外用药物效果不佳时，需口服抗生素进行全身治疗。通过血液循环使药物到达患处，增强抗菌能力，控制感染扩散。若疼痛明显，可搭配止痛药物缓解不适，改善患者生活质量。
3、手术治疗：
- 切开引流：当甲沟炎形成脓肿，药物治疗无法消除时，需进行手术切开。在脓肿波动感最明显处做切口，排出脓液，清理坏死组织，降低局部压力。术后定期换药，保持伤口清洁，促进愈合。
- 拔甲术：对于病情反复、甲板严重嵌入甲床，影响甲周组织恢复的情况，需拔除病变甲板。去除甲板对甲床的刺激后，可有效消除炎症，待新甲重新生长。术后需注意护理，防止感染复发。
治疗期间应严格遵医嘱用药和护理，保持患处清洁。若出现伤口不愈、发热或炎症扩散等严重情况，需及时就医。即使症状缓解，也应继续做好预防措施，避免甲沟炎再次发作。
脚趾甲沟炎的检查项目
- 医生通过观察患趾外观，判断甲周皮肤有无红肿、破损、渗液或脓肿形成，触诊了解疼痛程度和范围，初步评估炎症的严重程度。同时详细询问症状出现的时间、诱因及变化情况，辅助诊断。
- 实验室检查中，血常规是常用项目。通过检测白细胞计数、中性粒细胞比例，判断是否存在感染及感染程度。若白细胞和中性粒细胞升高，提示体内存在炎症反应，可能为细菌感染，为后续治疗方案提供参考。
- 对于症状复杂、反复发作或疑似深部感染的病例，需进行影像学检查。超声检查可清晰显示甲周软组织层次结构，判断有无脓肿形成、脓肿位置及大小，观察炎症累及范围，帮助确定是否需要手术引流。X线检查则有助于排查是否并发趾骨骨髓炎，若发现骨质破坏等异常，表明感染已波及骨骼，需采取更积极的治疗措施。