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糖尿病的尿液特征

赵进喜肾病内分泌科主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲

糖尿病患者尿液的特征包括,尿量增多,夜间排尿次数尤其会增加;尿中泡沫增多,且不易消散;尿液含较高葡萄糖,尿液有甜味;血糖控制差时身体大量分解脂肪,尿酮体出现;病程长且控制不理想可合并肾病,出现血尿。

1、尿量增多:糖尿病患者血糖升高,超过肾糖阈后,经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,导致渗透性利尿,从而使尿量比正常人明显增多。患者可能会频繁排尿,尤其是夜间排尿次数增加。

2、尿中泡沫增多:由于糖尿病患者尿液中葡萄糖含量增加,以及可能存在蛋白质漏出等情况,会使尿液表面张力增大,在排尿时容易产生较多泡沫,且泡沫不易消散。

3、尿液有甜味:糖尿病患者尿液中含有较高浓度的葡萄糖,可能会使尿液散发出一种特殊的甜味,通常需要仔细辨别才能察觉。

4、尿酮体出现:在糖尿病患者血糖控制不佳,尤其是在胰岛素缺乏或者应激等情况下,身体会大量分解脂肪来提供能量产生酮体,当酮体生成过多超过机体的氧化能力时,酮体就会从尿液中排出,使尿液中出现酮体。

5、血尿:在糖尿病病程较长且病情控制不理想的情况下,可能会合并肾脏病变,如糖尿病肾病。随着病情的进展,肾脏的滤过和重吸收功能严重受损,可能会导致红细胞漏出到尿液中,从而出现血尿。

糖尿病患者应定期检查尿液常规,注意观察尿液的颜色、气味、泡沫等特征的变化,如果发现尿液特征明显异常,如血尿、大量泡沫长时间不消散等,应及时就医。同时要严格控制血糖,遵循医嘱用药和饮食管理,避免过度劳累和感染等应激情况。

2024-09-20
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