不少慢阻肺患者都会担心“病情会不会发展成肺癌”，两者虽同属呼吸系统疾病，且存在一定关联，但并非直接因果关系，无需过度恐慌，也不能掉以轻心。
慢阻肺不会直接发展为肺癌，但两者是“同源性疾病”，拥有共同的高危因素，且慢阻肺患者患肺癌的风险显著高于普通人群。吸烟是两者最主要的共同诱因，烟草中的有害物质既会诱发气道慢性炎症，导致慢阻肺，又会损伤肺部细胞DNA，诱发基因突变，增加肺癌风险；此外，空气污染、职业暴露等因素，也会同时升高两种疾病的发病概率。
慢阻肺患者气道长期存在慢性炎症，持续的炎症刺激会导致肺部组织反复修复、损伤，这个过程可能增加细胞异常增生的风险，间接提高肺癌的发病概率。两者部分症状相似，如咳嗽、咳痰、气短，但肺癌会出现特异性症状，如痰中带血、胸痛、体重快速下降、声音嘶哑等；慢阻肺患者若出现症状突然加重，或新增上述特异性症状，需及时排查肺癌。
慢阻肺患者属于肺癌高危人群，建议40岁以上、吸烟史超过20年的患者，每年进行一次低剂量螺旋CT筛查，能早期发现肺癌病灶，提高治愈率。
戒烟是同时降低慢阻肺进展风险和肺癌发病风险的核心措施；同时做好职业防护、远离空气污染，规律治疗慢阻肺，控制炎症，能进一步减少肺癌风险。
慢阻肺与肺癌虽有关联，但并非必然转化。只要做好定期筛查、坚持规范治疗、规避高危因素，就能有效降低肺癌风险，专注于控制慢阻肺病情，无需过度焦虑。