胃窦花斑样改变及糜烂是慢性非萎缩性胃炎的典型内镜表现，而导致慢性非萎缩性胃炎的原因包括酒精作用、长期吃刺激性食物、药物影响、幽门螺杆菌感染、胆汁反流等。此时建议患者到消化内科就诊，查明具体原因，并由专科医生进行相应处理，如一般治疗、调整用药、药物治疗、手术治疗等。
1、酒精作用：长期大量饮酒会反复损伤胃黏膜，可能导致慢性非萎缩性胃炎，进而出现内镜下胃窦有花斑样改变、糜烂的表现。此时需要严格限制酒精的摄入，并遵医嘱使用西咪替丁片、枸橼酸铋钾颗粒等药物护胃；
2、长期吃刺激性食物：若长期吃辣椒、大蒜、胡椒、炸串、火锅等刺激性食物，也可刺激胃黏膜诱发慢性炎症，进而出现上述内镜下的表现。此类情况可通过改善饮食，如尽量选择清蒸、水煮的烹饪方法来促进胃黏膜修复，进而改善相应症状；
3、药物影响：非甾体抗炎药可刺激胃肠道黏膜并导致局部损伤，如布洛芬片、布洛芬缓释胶囊等，局部受到损伤后可表现为慢性炎症，所以胃窦部位会有花斑样改变，并出现黏膜糜烂。若是此类情况，则需要在医生指导下停用相关药物；
4、幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染被认为是慢性非萎缩性胃炎的主要病因，因为免疫系统会在胃内发现幽门螺杆菌并引发炎症反应。但仅靠免疫系统并不能将幽门螺杆菌完全清楚，可导致局部的炎症反复迁延。此时需要在医生指导下使用甲硝唑片、克拉霉素分散片、枸橼酸铋钾胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗；
5、胆汁反流：若患者的幽门括约肌功能下降，可出现胆汁反流。而胆汁可灼伤胃黏膜，进而导致局部呈花斑样改变并伴有黏膜糜烂。若患者胆汁反流的情况较严重，可通过胃底折叠术、腹腔镜胆囊切除术等方法进行治疗。
此外，胃窦花斑样改变、有糜烂也可能是胰液反流等因素所致。建议患者完善病史采集、体格检查、B超等项目来查明具体原因。