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胸腔有积液怎么引起的原因

余振胸外科副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院三甲全国第36

胸腔有积液即胸腔积液,是指胸腔内液体积聚过多,超出正常生理需求量的一种病理状态。产生原因多种多样,主要包括胸膜炎、肺炎等。

1、胸膜炎:尤其是结核性胸膜炎和化脓性胸膜炎,可导致胸膜腔内的液体渗出增加,形成胸腔积液。结核性胸膜炎多继发于肺结核,而化脓性胸膜炎多由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等化脓性细菌感染引起。

2、肺炎:当炎症累及胸膜时,也可引起胸腔积液。特别是肺脓肿破溃后,脓液可能流入胸膜腔,形成脓胸。

3、缩窄性心包炎:可导致胸膜毛细血管内静水压增高,使液体漏出血管进入胸腔。

4、低蛋白血症:如肾病综合征、肝硬化等疾病导致血浆白蛋白降低,使血浆胶体渗透压下降,液体更容易从血管内渗出到组织间隙和胸腔内。

5、充血性心力衰竭:心脏泵血功能下降,导致体循环和肺循环淤血,进而引起胸腔积液。

6、胸膜间皮瘤:是种原发于胸膜的恶性肿瘤,也可导致胸腔积液的产生。

7、恶性肿瘤胸膜转移:如肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤晚期常发生胸膜转移,肿瘤细胞刺激胸膜分泌大量渗出液,形成胸腔积液,有时在胸腔积液中还可找到癌细胞。

在出现胸腔积液症状时应及时就医进行详细的检查和诊断,以明确病因并针对性治疗。日常生活中也应注意保持良好的生活习惯和心态,预防相关疾病的发生。

2024-10-21
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