腰椎微创手术后通常需卧床休息2-4周，具体时长受手术类型、患者体质及术后恢复情况影响。卧床期间需避免过早起身或剧烈活动，以防影响手术部位愈合。若出现腰部持续疼痛加重、下肢麻木无力加剧等异常，需立即联系主治医生或前往医院复诊。
1、手术类型决定卧床基础时长：
不同腰椎微创手术的创伤程度与修复需求不同，卧床时间存在差异。如经皮椎间孔镜椎间盘摘除术，创伤较小，术后2周左右可逐渐尝试下床，若为腰椎融合术，因需等待植骨融合，卧床时间需延长至3-4周，过早活动可能导致植骨移位，影响融合效果，需严格遵循对应手术的卧床要求。
2、患者体质影响卧床调整空间：
年轻、身体基础状况好的患者，组织修复能力强，在医生评估后，卧床时间可在基础时长内适当缩短，而老年患者、存在骨质疏松或糖尿病等基础病的患者，伤口愈合与组织修复速度较慢，为降低并发症风险，需适当延长卧床时间，且下床活动前需经医生确认身体条件达标。
3、术后恢复状态指导卧床动态调整：
若术后卧床期间无明显不适，伤口愈合良好，下肢感觉与运动功能正常，复查时影像学显示手术部位稳定，可按计划逐步缩短卧床时间，尝试下床活动，若术后出现腰部疼痛反复、下肢肌力下降等情况，需延长卧床时间，待恢复状态改善后，再由医生重新制定下床计划，不可盲目缩短卧床时长。
腰椎微创手术后的卧床休息是康复的关键环节，并非单纯静养，而是通过科学卧床为手术部位创造修复环境，同时配合康复训练为后续下床活动与回归正常生活做准备。若忽视卧床要求或盲目延长卧床时间，均可能影响康复效果，需在医生指导下平衡卧床与活动，实现安全高效康复。