老年期抑郁症的表现包括情绪低落且持久、焦虑与烦躁不安、认知功能减退、睡眠障碍等,建议患者积极就诊,在专业医生的指导下进行治疗,不要讳疾忌医。

1、情绪低落且持久:老年期抑郁症患者突出的表现是长期的情绪低落,这种情绪状态并非因生活中的具体事件而产生短暂波动,而是持续数周、数月甚至更长时间。患者整日郁郁寡欢,对以往感兴趣的活动,如散步、下棋、听戏等,均丧失热情,生活变得单调乏味。例如原本热衷晨练的老人,突然对每天的晨练活动毫无兴趣,整日待在家中,沉浸在低落情绪中。
2、焦虑与烦躁不安:除了情绪低落,焦虑和烦躁不安也较为常见。患者常常坐立不安,无法安静地休息或从事日常活动。患者可能会不停地踱步、搓手,对未来过度担忧,担心自己或家人遭遇不幸,即便没有实际的威胁存在。在面对一些小事时,也容易情绪激动,表现出烦躁、易怒的情绪,如因家人未及时回应而大发雷霆。
3、认知功能减退:部分老年期抑郁症患者会出现认知功能方面的问题,如记忆力减退,对近期发生的事情容易遗忘,刚刚说过的话、做过的事很快就记不起来。注意力难以集中,在阅读、看电视或与人交流时,无法专注于内容,思绪容易分散。同时思维变得迟缓,反应速度变慢,思考问题困难,影响日常的沟通和决策能力。比如在与他人交谈时,常常需要较长时间才能理解对方的意思,回答问题也显得迟钝。
4、睡眠障碍:睡眠问题是老年期抑郁症的常见症状之一,患者可能出现入睡困难,躺在床上辗转反侧,难以进入睡眠状态,往往需要数小时才能勉强入睡。即使入睡,睡眠质量也极差,容易惊醒,多梦且多为噩梦。部分患者还会出现早醒现象,比平时提前数小时醒来,醒来后难以再次入睡,导致白天精神萎靡,进一步加重抑郁症状。例如有的老人原本睡眠规律,患病后常常凌晨两三点就醒来,之后便无法再入睡,只能睁眼到天亮。
许多老年期抑郁症患者会出现各种躯体不适症状,这些症状并非由躯体疾病引起,而是心理问题的躯体化表现。常见的有头痛、头晕,感觉头部沉重、昏沉,疼痛程度和部位不一。还可能出现背痛、关节痛,肌肉酸痛,仿佛全身都有不适感。胃肠道症状也较为常见,如食欲不振、消化不良、腹胀、便秘或腹泻等,严重影响营养摄入和身体健康。例如有的老人突然食欲大减,对喜爱的食物也毫无胃口,身体逐渐消瘦。
老年期抑郁症的注意事项
- 一旦确诊,老人要积极配合心理治疗。支持性心理治疗通过倾听、理解和鼓励,帮助老人表达内心感受,缓解心理压力。认知行为疗法则帮助老人识别和纠正错误的认知模式和行为习惯,改善抑郁症状。
- 老人要与心理治疗师建立良好的信任关系,认真参与治疗过程中的各项训练和讨论,按照治疗师的指导,逐步改变对自己和生活的负面认知。例如通过记录自己的情绪变化和思维方式,分析其中的不合理之处,从而调整心态,积极面对生活。
- 在医生的指导下,老人可能需要进行药物治疗。抗抑郁药物能够调节大脑神经递质,缓解抑郁症状。老人要严格按照医嘱按时按量服药,不要自行增减药量或停药,以免影响治疗效果或引发不良反应。

