口腔科口腔科
有来医生

拔了智齿,容貌完全变了

冯琳口腔科副主任医师
中国人民解放军总医院三甲复旦榜 A++++

因为智齿常“不听话”,总是引起疼痛、肿胀……,并且没有较大的作用,很多人会将智齿拔掉。但是拔掉后好多人的容貌都变了,其实是术后反应在“捣鬼”,一般是正常现象,大家不需要过于焦虑。

为什么拔完智齿“容貌完全变了”

拔完智齿后,一些人几乎没有不适反应,但是有些人却反应很大,甚至脸肿成了“土拔鼠”。这是因为每个人的术后反应不同,主要原因分为两个方面,即内在因素和外在因素。

内在因素—通常不可避免

智齿的生长位置并不是很“如意”,一些智齿长得“横七竖八”,甚至“藏”在牙槽骨内不出来等。这些因素都会增加拔牙难度,并可导致创伤增大,也就更容易引起面部肿胀。

术后反应每个人几乎都有,但是严重程度还与自身抵抗力有关,对于抵抗力较好的人群,一般术后反应比较轻微,但对于抵抗力较低的人群,术后反应会相对严重,再加上创伤大,肿胀会更加明显。

外在因素—有时可以避免

目前临床提倡使用微创方式拔智齿,但如果需要翻瓣、去骨等复杂手术时,或者拔智齿时间过长,因为伤口暴露于空气中比较长,感染的几率会随之增加,所以都会增加肿胀的程度。

如果术后不注意局部护理,尤其拔完智齿后没有及时进行冰敷,尤其没有听从医嘱按时服用药物,就是没有积极抗感染处理,也常常会增加感染的几率,还有面部肿胀的现象。

拔完智齿脸肿应该怎么办

1、正确冰敷—很重要

拔完牙应立即冰敷,时间越早效果越好,一般建议冰敷1-2天,但是需要不间断地冰敷。为了避免冻伤皮肤,冰敷时间多为15-20分钟左右,还需要用毛巾包裹住冰块,冰敷时来回移动位置,确保冰敷到位,有助于缓解肿胀以及疼痛。

2、维持口腔卫生—是重点

拔牙后应注意口腔卫生,术后当天避免用拔牙侧咀嚼,第二天可以正常刷牙、漱口,但是要注意创面的卫生,可以轻轻漱口或者用牙刷慢慢清理,切忌动作粗暴用力。

3、听医生话—很关键

如果拔牙创面比较大,医生都会告知回家后吃机体抗生素,这时要听医生话,按时服用抗生素类药物,可以预防感染,还可以帮助消肿。

此外,如果面部肿胀比较严重,甚至有剧烈的疼痛,建议及时到医院就诊,不可以“忍着”,不仅耽误病情的治疗,自己还“受罪”。

[1]张志愿.口腔科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.

[2]张震康,俞光岩,徐韬.实用口腔科学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2016,820-844.

2025-07-10
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