阴茎上出现白色疙瘩,原因复杂,涵盖皮肤问题、感染及性传播疾病等,治疗需依具体病因,采取对应手段。若发现此类情况,应及时前往皮肤科或男科就诊。

1、皮脂腺异位症:阴茎皮肤的皮脂腺发育异常,形成白色或淡黄色小疙瘩,多无自觉症状。其发病与内分泌、局部刺激等有关。一般无需特殊治疗,若影响美观,可通过激光、冷冻等物理方法去除。日常注意保持阴茎清洁,避免过度刺激。
2、阴茎珍珠样丘疹:阴茎冠状沟处出现排列整齐的白色小丘疹,形似珍珠。病因不明,可能与局部刺激、生理发育变异有关。对健康无影响,也不具有传染性,多数患者无需治疗。若患者心理负担较重,可选择激光等方式去除。
3、毛囊炎:阴茎毛囊受细菌感染,引发毛囊炎,初期表现为白色疙瘩,伴有疼痛、红肿。不注意个人卫生、多汗等易诱发。保持阴茎清洁干燥,避免搔抓。症状较轻时,可自行消退;若症状明显,可在医生指导下涂抹抗生素药膏。
4、尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,属于性传播疾病。起初为单个或多个白色小疙瘩,质地柔软,后期可逐渐增大、增多,呈菜花状、乳头状。患者多有不洁性生活史。一旦怀疑,需及时就医,通过醋酸白试验、HPV检测等确诊,采用激光、冷冻等物理治疗去除疣体,同时使用抗病毒药物辅助治疗。
5、阴茎癌:相对少见,但阴茎上的白色疙瘩也可能是阴茎癌的表现。早期可为丘疹、疣状新生物,后期可能出现溃疡、出血等。长期包皮过长、包茎,HPV感染等是高危因素。一旦怀疑,需尽快就医,通过病理活检明确诊断,进行手术、放化疗等综合治疗。
多数因皮脂腺异位症、珍珠状阴茎丘疹、毛囊炎导致的白色疙瘩,经正确处理,预后良好。尖锐湿疣若能早期发现、规范治疗,也可控制病情。但阴茎癌预后与病情分期、治疗效果等密切相关,早期诊断和治疗对改善预后极为关键。
阴茎上有白色疙瘩的检查方法
- 体格检查:医生通过视诊,观察白色疙瘩的位置、大小、形态、颜色、数量等,初步判断其性质。触诊了解疙瘩质地、活动度、有无压痛等,评估病情。如质地硬、活动度差且压痛明显,需警惕阴茎癌可能。
- 醋酸白试验:对于怀疑尖锐湿疣的患者,在病变部位涂抹醋酸溶液,若局部变白,高度提示HPV感染,有助于尖锐湿疣的诊断。
- HPV检测:采集病变部位细胞,检测是否存在HPV病毒及病毒类型,辅助诊断尖锐湿疣,同时判断感染的HPV是否为高危型,评估病变风险。
- 血常规:检测白细胞、中性粒细胞等指标,若存在感染,如毛囊炎,白细胞计数可能升高,辅助判断是否有炎症及炎症程度。
- 病理活检:若怀疑疙瘩为肿瘤,取部分或整个疙瘩组织进行病理检查,这是明确肿瘤性质的金标准,可确定是良性还是恶性,为后续治疗提供依据。

