胰激肽原酶肠溶片不能直接作为尿蛋白高的针对性治疗药物，其通过改善肾脏微循环、减轻内皮损伤的作用，仅对糖尿病肾病等以微循环障碍为辅助病理机制的尿蛋白升高有辅助改善效果。临床需结合病因选择治疗方案，该药物仅为联合治疗的辅助手段，核心仍需针对肾脏损伤的根本原因干预，用药需严格遵循医嘱，通过个体化治疗实现尿蛋白控制与肾功能保护。
尿蛋白升高的核心病理基础多为肾小球滤过屏障损伤，如炎症、免疫复合物沉积、内皮功能异常等，或肾小管重吸收功能障碍，临床需针对病因选择治疗方案。胰激肽原酶肠溶片作为一种蛋白水解酶类药物，其作用机制与肾脏病理生理调控密切相关，需从药物作用靶点、适用场景及临床证据展开具体说明。
胰激肽原酶肠溶片的核心药理作用是激活体内激肽原，生成激肽类物质，进而扩张血管、改善微循环、抑制血小板聚集，同时调节内皮细胞功能、减轻炎症反应。从肾脏生理角度，肾脏微循环障碍是多种肾脏疾病进展的重要机制，微循环灌注不足会加重肾小球滤过屏障损伤，导致尿蛋白排泄增加。药物通过扩张肾脏微血管、改善肾血流量，可减轻肾小球内高压、高灌注状态，减少蛋白漏出，这是其辅助治疗尿蛋白高的关键机制。
从临床适用范围来看，胰激肽原酶肠溶片并非尿蛋白高的一线治疗药物，更多作为辅助治疗手段用于特定病因。例如，糖尿病肾病早期，由于长期高血糖导致肾脏微血管病变、微循环障碍，该药物可通过改善肾脏循环、减轻内皮损伤，延缓尿蛋白进展，常与降糖药、降压药联合使用；对于高血压肾损害、慢性肾小球肾炎等疾病，若存在明确的微循环障碍证据，也可作为辅助治疗选择，帮助减少尿蛋白排泄。
需明确的是，该药物对尿蛋白的治疗效果具有局限性，对于原发性肾小球疾病，其核心病理损伤为免疫介导的肾小球滤过屏障破坏，此时需以免疫抑制剂、激素等针对性治疗为主，胰激肽原酶肠溶片无法替代核心治疗，仅能在一定程度上辅助改善微循环、减轻炎症反应，对尿蛋白的降低效果有限；若尿蛋白由肾小管损伤引起，因药物主要作用于血管微循环，对肾小管功能修复的直接作用较弱，临床应用价值较低。