肛瘘的最新治疗方法并不绝对，但临床以手术治疗为主，非手术治疗为辅。患者应积极配合医生的治疗措施，保持良好的生活习惯和饮食习惯，以促进疾病的康复，定期复查也是确保治疗效果的重要措施。
1、手术治疗
- 手术治疗的原则是清除病灶、尽可能保留肛门功能。根据肛瘘的类型、位置和复杂性，手术方法有所不同。
- 瘘管切开术：适用于低位肛瘘，手术过程中将瘘管全部切开，并切除切口两侧边缘的瘢痕组织，使引流通畅，切口逐渐愈合。
- 肛瘘切除术：适用于复杂或多次复发的肛瘘，手术过程中会彻底切除瘘管及周围病变组织，以达到根治的目的。
- 挂线疗法：适用于高位单纯性或复杂性肛瘘，通过挂线的方式缓慢切开瘘管，避免一次性切断括约肌导致失禁，挂线疗法也具有一定的引流作用。
- 括约肌间瘘管结扎术：在肛门括约肌间结扎和切断瘘管，适用于部分低位肛瘘患者。
- 微创手术：如肛瘘栓等，适用于特定类型的肛瘘，微创手术具有创伤小、恢复快的优点。
2、非手术治疗
- 非手术治疗主要包括药物治疗和坐浴等，但通常只能缓解症状，不能根治肛瘘。
- 药物治疗：急性感染期可使用抗生素消炎抗菌，但长期使用易产生耐药性和副作用。肛瘘会引起外口流脓，出现肛周瘙痒、潮湿等症状，可以通过服用止痒类药物缓解症状，但请在专业医生的指导下用药。
- 坐浴：使用高锰酸钾溶液、苦参汤等中药制剂进行局部熏洗，能清热解毒、减轻炎症。坐浴可以缓解肛瘘的瘙痒、疼痛等症状，但同样不能根治肛瘘。
建议肛瘘患者保持饮食清淡，多吃蔬菜水果，避免刺激性食物。多喝温开水，保持排便通畅。养成定时排便的习惯，避免久坐。保持肛周清洁干燥，避免使用刺激性强的皮肤护理产品。肛瘘患者在治疗过程中应定期复查，监测病情变化。及时发现并处理可能出现的问题，如复发、感染等。
肛瘘的预后
- 一般来说，单纯性肛瘘若能及时接受规范的手术治疗，如肛瘘切开术、肛瘘切除术等，预后通常较好。术后通过合理的护理，保持肛周清洁，按时换药，注意饮食清淡等，多数患者可实现治愈，复发率相对较低，能恢复正常的肛门功能，对日常生活影响较小。
- 复杂性肛瘘的预后相对复杂些，这类肛瘘可能存在多个瘘管、分支，或涉及肛门括约肌深部等情况。手术难度较大，若手术处理不当，比如未能彻底清除所有瘘管或损伤了肛门括约肌，可能导致复发风险增加，还可能出现肛门失禁等严重并发症，影响患者的生活质量。
- 即使手术成功，术后恢复也可能较慢，需要更精心的护理和较长时间的观察，部分患者可能仍会残留一些轻微不适症状，但总体上随着时间推移大多也能逐步改善。