呕吐吐出血是一种较为严重的临床症状，可能涉及多个器官系统的疾病，包括消化道疾病、口腔、鼻咽部及咽喉部疾病等。
1、消化道疾病：
- 消化性溃疡并出血：消化性溃疡可侵蚀周围血管，导致出血，呕吐物中可能含有鲜血或咖啡色物质。
- 胃部恶性肿瘤并出血：胃癌等恶性肿瘤可侵犯血管，引起出血，呕吐物中常带有鲜血或血块。
- 肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂：肝硬化患者食管胃底静脉可能曲张，一旦破裂，可引起大量呕血。
2、口腔、鼻咽部及咽喉部疾病：
- 急性咽喉炎、急性扁桃体炎：这些疾病可能导致咽喉黏膜充血、水肿，呕吐时易损伤黏膜，导致出血。
- 鼻咽癌：鼻咽癌患者肿瘤可能侵犯咽喉，呕吐时易引发出血。
3、呼吸系统疾病：
- 支气管扩张并感染：支气管扩张患者易并发感染，感染时可能引发咳嗽、咳痰，剧烈咳嗽时可能导致支气管破裂，出现呕吐带血症状。
- 肺结核大出血：肺结核患者可能因病灶侵犯血管，导致大出血，呕吐时可能混有血液。
4、血液系统疾病：
- 白血病、血小板减少性紫癜等疾病可能导致血小板数量减少，增加出血风险，进而引发呕吐出血。
此外长期服用非甾体抗炎药可能导致胃溃疡，进而引发呕吐出血，吞食异物可能导致消化道破裂、出血，呕吐时可见血液。长期饮食不规律、暴饮暴食、食用辛辣油腻食物等可能损伤胃黏膜，增加出血风险。
呕吐吐出血处理建议
- 患者应保持冷静，避免过度紧张和焦虑，以免加重症状，在呕吐出血后，应暂时停止进食，以免食物刺激胃黏膜，加重出血。密切观察呕吐物的颜色、量和性状，以及是否伴有腹痛、头晕、乏力等其他症状。
- 呕吐吐出血后，应立即就医，以便医生进行专业的诊断和治疗。医生可能会进行胃镜、肠镜、B超、CT等影像学检查，以及血常规、凝血功能等实验室检查，以明确出血的原因和部位。
- 确诊为消化性溃疡导致的出血，可使用抑酸药和胃黏膜保护剂进行治疗。对于肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血，可使用止血药进行止血，必要时可进行内镜下硬化剂注射或套扎术。呼吸系统疾病如支气管扩张并感染导致的出血，应使用抗生素进行抗感染治疗，并使用止血药进行止血。
- 对于出血量较大的患者，应通过静脉通路给予补液，以维持生命体征平稳，防止脱水引起的电解质紊乱。在出血停止后，可逐渐恢复饮食，但应避免辛辣、油腻、坚硬等刺激性食物，以免加重胃黏膜损伤，患者应保持充足的睡眠和休息时间，避免过度劳累和剧烈运动。