慢性胃炎与萎缩性胃炎在病因和症状表现上存在区别，发病原因方面二者均与幽门螺杆菌感染有关，但萎缩性胃炎还与年龄增长、特定患者的自身免疫因素有关，症状上虽然有重叠部分，但萎缩性胃炎因腺体萎缩会有消化不良加重、早饱感，还可能出现贫血相关症状。
1、发病原因不同
- 慢性胃炎幽门螺杆菌感染是主要病因之一，长期不良的饮食习惯如酗酒、吸烟、食用辛辣刺激食物、过冷过热食物等；药物因素如长期服用非甾体抗炎药等；自身免疫因素；胆汁反流等也都可能引发慢性胃炎。
- 萎缩性胃炎幽门螺杆菌感染同样是重要病因，自身免疫因素在部分萎缩性胃炎患者中起关键作用，尤其是伴有恶性贫血的患者，随着年龄的增长，胃黏膜的老化和退行性变也会增加萎缩性胃炎的发病风险。
2、症状表现不同
- 慢性胃炎症状相对多样，常见的有上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等，疼痛一般无明显规律，程度轻重不一，有些患者可能会出现食欲不振的情况，也有部分患者可能没有明显症状，仅在体检时发现。
- 萎缩性胃炎除了上述慢性胃炎的症状外，由于腺体萎缩，胃酸分泌减少，可能会出现消化不良的症状加重的情况，患者可能会有早饱感，即进食少量食物后就感觉胃部胀满，还可能出现贫血相关症状如面色苍白、头晕、乏力等，这是因为萎缩性胃炎可能影响内因子分泌，导致维生素B12吸收不良，进而引发巨幼细胞贫血。
慢性胃炎和萎缩性胃炎常需做胃镜及病理检查、幽门螺杆菌检测等，检查前需注意禁食一定时间，停用相关药物，检查时要放松配合医生，检查后需观察身体状况，饮食先从流食逐渐过渡，如有不适及时就医，同时按医嘱定期复查以监测病情变化。