脚后跟疼痛是日常生活中较为常见的不适症状，尤其在长时间站立、行走或运动后更为明显，这种疼痛可能与足部结构、神经分布、软组织损伤等多种因素有关，例如足底筋膜炎、跟腱炎等。
1、足底筋膜炎：
足底筋膜炎是最常见的引起脚后跟疼痛的非感染性病变之一，足底筋膜连接脚趾与脚后跟，在长期受力、过度使用或夜间休息时拉伸不当的情况下，容易发生微小撕裂和炎症反应。早晨起床时第一步特别疼痛是其典型特征，活动后稍有缓解，但长时间行走或站立后又会加重，多见于运动员、教师等职业人群。
2、跟腱炎：
跟腱炎是指连接小腿肌肉与脚后跟的肌腱出现炎症反应，常见于经常跑步、跳跃或突然增加运动量的人群，反复牵拉使肌腱局部产生微小损伤，引发红肿、发热和持续性钝痛。疼痛多集中在脚后跟上方几厘米处，尤其是在剧烈活动后加剧，休息时可略有缓解，属于劳损性病变。
3、跟骨骨刺：
跟骨骨刺是由于足底筋膜长期牵拉导致跟骨边缘骨质增生形成的骨赘，常见于中老年人或长期负重者，骨刺本身并不一定引起疼痛，但在行走过程中压迫周围软组织或神经末梢时，就会导致脚后跟部位出现尖锐刺痛或钝痛。此类疼痛常呈慢性进展，站立时间越长，疼痛越明显。
4、滑囊炎：
滑囊炎是指位于脚后跟后方的滑囊因长期摩擦或压力刺激而发生的无菌性炎症，该病多见于穿硬质高跟鞋或运动鞋不合脚的人群，滑囊肿胀后会压迫周围组织，造成局部红肿、压痛和灼热感。疼痛多集中在脚后跟后侧，触碰或穿鞋摩擦时加重，严重时影响行走。
5、应力性骨折：
应力性骨折是一种因反复轻微外伤累积导致的骨骼微小断裂，常见于运动员、军人或突然增加训练强度者，脚后跟部位的跟骨若承受过大压力，可能出现细小裂缝，初期表现为隐痛或间歇性疼痛，随活动量增加逐渐加重，甚至发展为持续性剧痛，严重影响正常行走功能。
脚后跟疼痛的发生与日常生活习惯密切相关，应避免长时间站立或行走，减少对足部的过度负荷；选择合适尺码、具有足够缓冲和支撑力的鞋子，防止足部受压变形；注意控制体重，减轻足底负担。
脚后跟很痛要到什么科室就诊
- 骨科：若因骨刺、跟骨骨折、足底筋膜炎等骨骼或软组织病变引发疼痛，骨科可通过X线、超声等检查明确诊断，提供药物、理疗或手术治疗，适合多数足跟疼痛情况。
- 风湿科：若足跟痛伴随红肿、晨僵，或有其他关节不适，可能是类风湿关节炎、痛风等风湿免疫病，风湿科可通过血液检查排查病因，进行针对性抗炎、降尿酸治疗。
- 疼痛科：对于慢性足跟痛、治疗效果不佳者，疼痛科可采用局部封闭、神经阻滞等方法缓解疼痛，结合康复指导，改善生活质量，适合顽固疼痛病例。
- 康复科：若足跟痛由过度劳损、姿势不良导致，康复科可制定康复计划，通过理疗、矫正鞋垫、功能锻炼等，修复受损组织，预防复发，适合劳损性疼痛。