脓毒症是一种由感染引起的严重综合征，脓毒症的病因包括各类感染性疾病、医源性感染、严重创伤与手术、免疫系统受损、慢性疾病等多个方面。
1、各类感染性疾病：感染若没有得到及时治疗，病原微生物和产生的毒素可进入血液，引发全身性炎症反应，从而导致脓毒症。例如肺部感染在所有脓毒症病例中约占50%，常见的肺部感染包括病毒性肺炎、大叶性肺炎、支气管性肺炎等。此外，消化系统感染，如慢性胃炎、溃疡性回肠炎等，以及泌尿系统感染，如急性肾盂炎、膀胱炎、尿路感染等，也是脓毒症的重要诱因。
2、医源性感染：在医疗过程中，如使用污染的医疗器械、不规范的医疗操作等，也可能导致细菌进入患者体内，引发医源性感染，进而发展为脓毒症。因此，医疗过程中的无菌操作和规范操作对于预防脓毒症具有重要意义。
3、严重创伤与手术：严重创伤、烧伤以及外科手术等情况下，机体防御机制受损，病原微生物易于侵入并引发感染。皮肤破损、大面积烧伤、深层的手术创口均可造成严重的开放性伤口，容易受到细菌污染，进而引发感染。若处理不当，感染可能扩散至血液，导致脓毒症。
4、免疫系统受损：免疫系统功能低下的人群更容易发生脓毒症。这类人群包括糖尿病患者、艾滋病患者、长期接受化疗或免疫抑制剂治疗的患者，以及老年人和婴幼儿。由于这类人群的免疫力降低，对病原微生物的抵抗力减弱，因此更容易发生感染并发展为脓毒症。
5、慢性疾病：慢性疾病患者由于身体状况较差，抵抗力降低，也容易发生感染并发展为脓毒症。例如，肝硬化、肾功能不全等慢性疾病患者，以及长期住院、使用侵入性医疗设备（如导尿管、呼吸机等）的患者，都是脓毒症的高危人群。
虽然脓毒症一般与细菌感染有关，但某些病毒感染在极罕见的情况下也可能导致脓毒症。此外，寄生虫感染也可能引发脓毒症。这些感染在特定条件下，如机体免疫力下降时，可能引发全身性炎症反应，导致脓毒症的发生。
脓毒症的治疗措施
- 患者应迅速识别并控制感染源，可能需要外科干预或移除感染装置。使用广谱抗生素覆盖可能的病原体，根据病原学结果及时调整抗生素种类。维持循环稳定，通过液体复苏和使用血管活性药物保障重要器官的灌注。对于呼吸衰竭的患者，提供机械通气支持，确保氧合和通气功能。
- 监测并纠正电解质和酸碱平衡紊乱，维持内环境稳定。积极处理并发症，如急性肾损伤、肝功能障碍等。重症监护病房（ICU）内的密切监测和支持治疗是关键。营养支持和免疫调节治疗也有助于改善预后。整个治疗过程中，多学科团队的合作至关重要。