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两阳一阴乳腺癌ki67低表达什么

李小燕乳腺外科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲复旦榜 A+++

两阳一阴乳腺癌中雌激素受体、孕激素受体阳性,肿瘤生长受内分泌调节,可从内分泌治疗获益。人表皮生长因子受体-2阴性阴性使肿瘤生长、侵袭方式有别于阳性者,生长相对缓慢。Ki67低表达表明肿瘤增殖活性低、生长慢、进展风险小。治疗上以内分泌治疗为主,可根据肿瘤情况选择保乳手术等保守方式。

  • 两阳一阴即雌激素受体、孕激素受体阳性而人表皮生长因子受体-2阴性,阳性说明肿瘤细胞的生长受内分泌调节影响较大。这类乳腺癌可以从内分泌治疗中获益,内分泌治疗可以有效抑制肿瘤细胞的生长和增殖。
  • 人表皮生长因子受体-2阴性意味着肿瘤细胞缺乏这种特定的生长因子受体。与人表皮生长因子受体-2阳性的乳腺癌相比,其生长和侵袭的方式有所不同。人表皮生长因子受体-2阴性的乳腺癌通常生长相对缓慢,不容易出现因人表皮生长因子受体-2过表达导致的侵袭性特征。
  • Ki67是反映细胞增殖活性的指标,Ki67低表达说明肿瘤细胞的增殖活性相对较低,提示肿瘤的生长速度可能较为缓慢,肿瘤的生物学行为相对不那么活跃,患者在短期内肿瘤快速进展的风险相对较小。
  • 基于两阳一阴且ki67低表达的特点,内分泌治疗是主要的治疗手段之一,可以使用选择性雌激素受体调节剂等药物。由于肿瘤的侵袭性相对较弱,在手术治疗方面可以根据肿瘤的大小、位置等因素选择更为保守的手术方式,如保乳手术。

患者应严格遵医嘱进行内分泌治疗,不能随意停药或更改剂量,定期复查相关指标,包括肿瘤标志物、乳腺超声等检查。保持健康的生活方式,如合理饮食、适度运动、避免精神压力过大。

2024-09-18
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