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肾功能不全的详细饮食禁忌

王兴智肾内科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲全国第78

肾功能不全患者的饮食禁忌对于疾病的管理和康复至关重要。合理的饮食能够减轻肾脏负担,防止病情进一步恶化。肾功能不全患者应控制钠盐摄入、限制钾的摄入、控制磷的摄入、控制高蛋白质的摄入、控制水分摄入等。

1、控制钠盐摄入:肾功能不全患者肾小球滤过功能降低,容易导致水钠潴留,引发水肿和高血压。患者应严格限制每日的盐摄入量,一般控制在每日3-6克以内,避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。注意调味品中的隐形盐,如酱油、味精等。

2、限制钾的摄入:肾功能不全可能导致肾脏排钾能力减弱,高钾血症可能引发心脏骤停等严重后果。患者应减少含钾高的食物的摄入,如香蕉、橙子、橘子、猕猴桃、西瓜等水果,以及海带、韭菜、蘑菇等蔬菜。避免饮用菜汤,因为汤中钾含量往往较高。

3、控制磷的摄入:肾功能不全患者往往伴随磷代谢紊乱,高磷血症可能加重肾脏负担。患者应限制含磷高的食物摄入,如瓜子、花生等坚果类,以及有食品添加剂的加工食物、动物内脏、乳制品等。烹饪时,应注意去除食物中的磷,如煮肉时将肉汤摒弃。

4、控制高蛋白饮食:过多的蛋白质摄入会加重肾脏负担,但完全不吃蛋白质又会导致营养不良。患者应以优质蛋白为主,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等,同时控制摄入量,蛋白质的摄入量应控制在每日每千克体重0.6-0.8克。

5、控制水分摄入:肾功能不全患者可能伴有尿量减少或水肿等症状,过多的水分摄入会加重病情。患者应根据自身情况控制水分摄入,一般每日饮水量在1500毫升左右。如果尿量减少或水肿明显,应进一步减少水分摄入。

除了上述饮食禁忌外,肾功能不全患者还应注意保持饮食清淡,避免辛辣、油腻、刺激性食物的摄入。定期监测肾功能指标,如肌酐、尿素氮等,以及血压、电解质等生命体征的变化。在药物治疗的基础上,结合合理的饮食管理,可以有效延缓肾功能不全的进展,提高患者的生活质量。患者还应保持良好的心态和积极的生活习惯,如适量运动、规律作息等,以促进疾病的康复。

2024-10-12
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