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手关节疼痛怎么治疗

潘正启关节与运动医学科副主任医师
武汉大学中南医院三甲复旦榜 A++

手关节疼痛应及时前往医院就诊,医生会根据疼痛原因和病情,制定个性化治疗方案,主要包括休息制动、物理治疗、康复训练、使用辅助器具等,通过综合手段缓解疼痛,恢复关节功能。

1、休息与制动:手关节疼痛发生后,首先要减少手部活动,避免提重物、长时间打字、频繁握取物品等动作,让疼痛关节得到充分休息。必要时可使用护腕、手指夹板等器具,对疼痛关节进行固定,限制关节活动范围,减轻关节负担,为受损组织修复创造条件,缓解疼痛症状。

2、物理治疗辅助:采用热敷、红外线照射、超声波等物理治疗方式,能有效促进手关节局部血液循环。热敷可使用热毛巾或热水袋,每次15-20分钟,通过温热刺激放松肌肉,缓解疼痛;红外线、超声波等理疗,能深入组织,促进新陈代谢,消除炎症,改善关节僵硬,辅助减轻疼痛和不适。

3、康复训练恢复:当疼痛有所缓解,可进行针对性的康复训练。如练习手指的屈伸、外展、内收,手腕的旋转等动作,增强关节周围肌肉力量,提高关节稳定性。还可通过抓握橡胶球、使用握力器等方式,循序渐进地恢复关节功能,训练过程中注意避免过度用力,防止再次损伤。

4、辅助器具支持:根据手关节疼痛情况,可借助辅助器具减轻关节压力。日常活动中,佩戴合适的护腕、护指,分散关节受力;从事手部劳动时,使用手柄粗大的工具,减少关节受力面积,降低关节承受的压力,在一定程度上缓解疼痛。

5、针对病因治疗:手关节疼痛原因多样,如外伤、关节炎、腱鞘炎等。明确病因后进行针对性治疗是关键。若是外伤引起,需处理伤口,严重时可能需手术;关节炎导致的疼痛,需控制炎症发展;腱鞘炎引发的问题,则要采取对应治疗措施,从根源上解决疼痛问题。

多数手关节疼痛患者,经过及时、规范的治疗和日常护理,疼痛可得到有效缓解,关节功能逐渐恢复。但若延误治疗或治疗不当,可能导致关节畸形、活动受限等严重后果。

手关节疼痛的检查方法

  • 影像学检查:X线检查可清晰显示手关节的骨骼结构,判断是否存在骨折、脱位、骨质增生、关节间隙变窄等问题;核磁共振成像能更好地观察关节软骨、韧带、肌腱及滑膜等软组织,有助于发现软组织损伤、炎症、积液等病变;超声检查则可实时观察关节内结构,对腱鞘炎、滑膜炎等疾病的诊断有重要价值。
  • 实验室检查:通过血液检查,检测血沉、C反应蛋白等指标,判断是否存在炎症反应;检查类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等,有助于诊断类风湿关节炎;检测血尿酸水平,排查痛风性关节炎;进行自身抗体检测,可辅助诊断系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病引发的关节疼痛。
  • 关节穿刺检查:当关节出现肿胀、积液,怀疑存在感染、痛风等疾病时,医生会在严格消毒下进行关节穿刺,抽取关节液,检查关节液的颜色、透明度、细胞成分等,判断关节内是否有炎症、感染,以及炎症的类型,为明确病因和制定治疗方案提供依据。
2025-07-03
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