怀孕期间打肝素主要是为了预防血栓形成、预防流产以及调节免疫等。肝素作为一种抗凝血剂,在孕期的合理应用可以改善孕妇的健康状况及胎儿的预后。但在使用肝素时必须谨慎,确保符合适应症并遵循医生的指导。

1、预防血栓形成:肝素的使用可以减少血栓形成,改善孕妇的微循环,增加胎盘的血液供应,从而降低血栓发病率。一些高龄孕产妇可能存在D-二聚体水平升高、凝血功能异常或抗磷脂抗体综合征等情况,可能影响子宫胎盘循环,导致胎盘灌注不足,进而可能引起绒毛梗死、蜕膜血管纤维素样坏死等问题。
2、预防流产:部分患者由于凝血功能异常,容易引发反复胎儿死亡和宫内流产。肝素的应用可以减少子宫缺血缺氧,促进细胞的新陈代谢,提高胎儿的存活率。通过调节凝血、抗凝和纤溶系统的平衡,肝素可以预防由抗磷脂抗体综合征、易栓症等引起的复发性流产症状,起到保胎的作用。
3、调节免疫:肝素还具有免疫调节的作用,可以促进滋养细胞的增殖与侵袭,保护血管内皮,促进胎盘形成,为胎儿提供更好的生长环境。
肝素只适用于有高凝血状态的孕妇,如果孕妇不存在高凝血状态,使用肝素可能会对孕妇的健康产生负面影响,甚至导致自发性出血。孕妇处于高凝血状态,也需要严格控制肝素的用药剂量,并在医生的指导下正确使用,以避免引发自发性出血等风险。

