输卵管通而不畅是指输卵管局部存在狭窄、扭曲或粘连，导致卵子与精子结合及受精卵运输受阻，可能引发不孕或异位妊娠。针对该问题，需要根据病情严重程度采取针对性治疗措施，常见措施有药物治疗、通液治疗等。
1、药物治疗：
针对炎症引起的输卵管通而不畅，需在医生指导下使用抗生素消除感染。常用药物包括头孢拉定、头孢呋辛、氧氟沙星等，可抑制病原体繁殖，减轻输卵管黏膜充血水肿。若合并盆腔炎或子宫内膜炎，可联合使用妇科千金片、金刚藤胶囊等中成药，通过活血化瘀、清热解毒改善局部微环境。治疗期间需定期复查血常规及超声，评估炎症控制效果。
2、通液治疗：
对于轻度粘连导致的通而不畅，可通过输卵管通液术缓解症状。操作时向宫腔注入生理盐水或抗生素溶液，利用液体压力疏通管腔，同时注入抗炎药物减少术后粘连。此方法适用于输卵管未完全闭塞且无严重器质性病变的患者，需在月经干净后3-7天进行，术后需禁性生活2周。
3、手术治疗：
若药物治疗及通液效果不佳，需考虑手术干预。宫腔镜联合腹腔镜手术可直视下分离粘连、修复输卵管形态，适用于中重度粘连或合并子宫内膜异位症的患者。手术需在全麻下进行，通过电切、激光或微型器械剥离粘连带，术后需放置防粘连膜并配合抗炎治疗。若输卵管功能严重受损，可考虑行输卵管造口术或吻合术重建通道。
4、辅助生殖技术：
对于输卵管严重阻塞或反复治疗无效的患者，可通过体外受精-胚胎移植技术绕过输卵管障碍。该技术将卵子与精子在体外结合后直接移植至宫腔，显著提高妊娠率，但需要注意多胎妊娠及卵巢过度刺激综合征等风险。
输卵管通而不畅的治疗需结合患者年龄、生育需求及输卵管功能综合评估，中医认为该病与气血瘀滞相关，可通过针灸、中药调理改善盆腔循环。
输卵管通而不畅有什么危害
- 降低受孕几率：输卵管通而不畅使管腔狭窄、蠕动功能减弱，影响精子与卵子相遇结合，或阻碍受精卵顺利进入子宫。即便精卵结合，受精卵也可能因通行受阻，导致受孕成功率显著降低。
- 引发宫外孕：通而不畅的输卵管易使受精卵在运行过程中停留、着床，引发宫外孕。宫外孕若未及时发现，随着胚胎发育，可导致输卵管破裂、腹腔内大出血，严重威胁患者生命安全。
- 盆腔炎症反复：输卵管通而不畅多由炎症引起，若炎症未彻底消除，易反复发作并扩散至盆腔，引发盆腔炎、卵巢炎等疾病。长期炎症刺激还会导致盆腔粘连，加重输卵管堵塞程度。